In 2008 en in 2009 liep ik in een ZH die zo slecht mij behandelde dat ik besloot daar weg te gaan. Alle pogingen tot behandelingen moesten steeds vroegtijdig afgebroken worden en dan werd ik weer op wachtlijstjes gezet ivm kerstsluiting en drukte in maanden, blablablaaaa. Ik was het gepruts en gezeur beu en ben overgestapt. Ik had toen nog nooit een punctie gehad. Nu heb ik in het buitenland een IVF gehad. Alles netjes gedeclareerd bij mn verzekering. Heb ik vandaag een brief gehad van mn verzekering dat mn 2e IVF poging vergoed gaat worden! WAAAAAAAAAAAAT 2e poging??? Dit moest mn eerste zijn!!! De andere poging(en) waren voor de punctie afgebroken en zouden creatief gedeclareerd worden, als zijnde NIET IVF!!! Ik weet dat nu in 2010 een poging pas een poging is als je een punctie hebt gehad, maar dat ZH'en in 2009 al veel eerder een poging als IVF mochten declareren. Maar denken jullie dat het zin heeft om hier tegen in te gaan en er dus voor te gaan zorgen dat ik alsnog recht heb op 2 pogingen? Of is dat een zinloze strijd?? Pff wat een stress dat ik nu in mijn lijf voel...
Altijd proberen hoor! Ze suf bellen, mailen eventueel langsgaan bij zo'n secretariaat. De ziekenhuizen werken volgens mij wel allemaal wat anders maar proberen zou ik het zeker doen. Gooi je hormonen maar in de strijd, komen ze tenminste nog van pas
:x maartje neee niet WEER gezeik met menzis!!! :x GROMMMMMMM! er is maar 1 advies, en dat is fight for your right! wel vermoeiend, maar ik zou zeker gaan bellen, schrijven, faxen en mailen tot en met de hoogste piefen. dus de buitenlandbehandeldames (ik kan de namen nog wel voor je opzoeken) en ook vooral de zorgmakelaar! en anders nog een paar hoge piefen, en meteen een klacht hierover (ik heb namen ergens, kan ik opzoeken) verder zou ik een copy van alle tot nu toe voortijdig afgebroken pogingen verzenden. en poging is pas een poging als de punctie geweest is en die heb je niet!! KILLLLLL!!!! :x over hormonen gesproken! moet ik je helpen met een bombrief? KNUF!
Thxn Elmo en Klingel. Bombrieven?? Ik zeg JAAAA!! Stelletje huftersss!! Alhoewel: wss ligt het aan het oude ZH. Die zouden de IVF's als IUI declareren omdat het NIET tot aan puncties was gekomen... Maar blijkbaar hebben ze 1 toch als IVf gedeclareerd.l De hufters: voor 2 keer een echo en een keertje een buisje bloed prikken 2689 euro vangen!! GROM!!! Probleem is wel hetvolgende: (van website Menzis afgeplukt van 2009) In-vitrofertilisatie is een vorm van medisch specialistische zorg. IVF wordt ook wel reageerbuisbevruchting genoemd. Het is een voortplantingstechniek waarbij een of meer eicellen buiten het lichaam worden bevrucht met zaadcellen. Eén of twee embryos worden in de baarmoeder geplaatst. Als het nodig is kan dit meerdere keren gebeuren. U heeft recht op de eerste, tweede en derde poging IVF per te realiseren zwangerschap. Een ICSIbehandeling (intracytoplasmatische sperma injectie) en een eiceldonatiebehandeling worden gelijkgesteld met IVF. De behandeling van de donor van de eicel en de donatie van de eicel, zijn geen verzekerde zorg. U kunt voor IVF naar een daarin gespecialiseerd ziekenhuis.U heeft alleen recht op IVF als u een schriftelijke verwijzing van uw medisch specialist heeft. Een volledige IVF-poging bestaat uit de volgende 4 fasen: 1. u krijgt hormonen die de rijping van eicellen in uw lichaam bevorderen, 2. daarna worden eicellen afgenomen, 3. deze worden bevrucht en in het laboratorium worden embryos gekweekt, 4. tenslotte worden een of twee embryos in de baarmoederholte geïmplanteerd. Een IVF-poging die wordt afgebroken in de periode vanaf de hormoonstimulatie tot en met een zwangerschap van maximaal 11 weken, gemeten vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie, wordt voor het vaststellen van het aantal pogingen beschouwd als één poging. Zie dus vooral het dik gedrukte... Menzis staat in hun recht (afbreken voor punctie is pas vanaf 2010 niet meer als IVF te declareren, in 2010 pas na punctie = poging, maar dit was in 2009....) maar ZH had IUI-declaratie beloofd... Misschien ben ik wel heel achterdochtig, maar ik heb het vermoeden dat ze dit geflikt hebben nadat ik weggegaan ben. Ze waren NOT amused dat ik naar DD wilde. Was nergens voor nodig want ze 'wilden nog van alles met mij proberen'!! Proberen, GRRR stelletje eikels!! Ze hadden al genoeg op mij geprobeerd, voor mij was de maat vol... Maar nu dus dit gezeik!! Actieplan: 1) 08.29: tel. nr van Menzis indrukken 2) 08.30: vragen wanneer ik die andere IVF zou hebben gehad en wanneer dat gedeclareerd is 3) 09.45: Trein pakken en naar ZH gaan om ze zeggen dat we dit niet afgesproken hadden en dat ze het recht moeten zetten met verzekering. Jullie nog meer tips en aanwijzigingen???
Jeetje Maartje, heb je dat gedoe ook nog in je wachtweken, zit je echt NIET op te wachten!! Wij hebben dat gezeur ook gehad met afgebroken pogingen en vergoedingen. Wij zijn verzekerd bij CZ. Dit is dan denk ik toch het ziekenhuis schuld hun declareren en de ziektekostenverzekering vergoed het. Dus heeft het ziekenhuis lijkt mij zich niet aan hun woord gehouden en i.p.v. IUI - IVF gedeclareerd. Echt schandalig voor 2 echo's en bloedprikken. Niet normaal, gewoon asociaal :x. Er schijnt trouwens een wet te zijn (heeft CZ mij uitgelegd) sinds 4 december 2008. Dat houdt in dat een afgebroken poging voor een punctie is geweest NIET geteld mag worden als een IVF poging. Dat heb ik zwart op wit gekregen van CZ en zo heb ik alsnog 1 poging teruggekregen van de 2 afgebroken pogingen omdat 1 poging mislukt was op 11 november 2008, 3 weken voordat de wet in ging. MEGA IRRITANT dus, hierdoor waren wij ook 1 hele poging kwijt. Ik hoop dat je hier wat aan hebt, ik zou echt bij het ziekenhuis gaan klagen en Menzis bellen om te kijken of hun er nog wat aan kunnen doen. Inderdaad wat Klingel zeg: FIGHT FOR YOUR RIGHT!!!!! Hoop dat je snel weet waar je aan toe bent! KNUF!!!!
Maartje als het zo is als Sabrien zegt dat er dus al sinds 2008 een wet is dan zou ik als ik jou was met CVZ contact opnemen (= College Zorgverzekeringen). Zij zouden dit moeten weten.
maart, klote, het is dus ws een kutgeintje van jouw ZH. :x dan nog.. kunnen ze dat niet maken, toch? en volgens mij is een poging echt pas na punctie een poging, al sinds jaren hoor? en M mag dit niet zomaar alleen veranderen toch? ik zou inderdaad eerst ZH hard gaan stalken en dan M. maar vooral.. zou ik goed broeden..... klotezooi! knuffel!
in het vu zeiden ze dat 1 poging teld vanaf het moment dat je de medicijnen ophaald. omdat die meer dan de helft van de kosten is.
@norwegian: dat is niet waar. medicijnen kan je ook krijgen voor IUI en zijn pp zo verschillend (in kosten dus ook) dat ze dat niet kunnen maken. een ZH mag dat echt niet zeggen hoor! stel je reageert NIET op de meds, dan is dat echt geen poging maar dan blazen ze m af. een IVF poging is een poging incl alle meds, echos, en bij mijn weten ook nog steeds punctie. ik denk dan ook echt dat maartjes ZH heeft lopen klieren..
Een poging is pas een geslaagde poging als er een punctie heeft plaatsgevonden. In mijn toestemmingspapieren van de Menzis (van dit jaar) stond in eerste instantie ook dat de poging telt vanaf de eerste spuit, maar dat was niet in overeenstemming met hun eigen bepalingen. Ze hebben dat dan ook netjes veranderd en ik heb een nieuwe versie toegestuurd gekregen waarin wel staat dat de poging pas geldt na een eicelpunctie. Ik zou eisen waar je recht op heb, maar niet ten koste van je broedeitjes die je nu aan boord hebt. Doe het ondanks alles toch rustig aan. Wat is het toch een kutzooi die verzekeringen :x Succes
Arghhhh....wat balen meid! Maar ik sluit me een beetje aan bij Joontje; niet te veel stressen he.....je moet goed voor je emmies zorgen nu! Xxx Hypo
op de informatie bijeenkomst van 2 weken geleden zeiden ze dat. daarom doen ze zelfs de punctie als er maar 2 fo. zijn anders is het zonde van je poging en ze weten niet of je in een 2de poging wel meer heb. ik zeg alleen wat ons verteld is.
Bedankt meisjes. Vanmorgen eerst met Menzis gebr. Mevrouw ging het uitzoeken en zou me terugbellen. Ik had ondertussen m'n oude ZH al gebeld om te vragen of zij ooit iets als IVF hadden gedeclareerd. Ze zeiden dat dat niet het geval was en dat ze überhaupt nog niets van die afgebroken pogingen hadden gedeclareerd!! Daarna werd ik door de verzekering teruggebeld. Ik had al een IVF ondergaan in woonplaats X dus poging in DD was poging 2... Heb gezegd dat dat niet waar is en dat ze het moeten uitzoekn en m'n teller weer op 1 zetten ipv op 2. Er gaat nu een team zich over buigen, duurt 2 week. Toen weer met oude ZH gebeld om te zeggen dat verzekering zegt dat ze wel gedeclareerd hebben. Nu blijkt dat ze al wel een DBC-code hadden aangemaakt, maar het nogniet gefactureerd hadden... :s ( is trouwens ook belachelijk: laatste afgebroken poging stamt van begin november!!! Maar goed, morgen gaat degene die bij het ZH over rekeningen gaat het recht breien... Althans, dat wordt toegezegd. Maar ZH in X zegt wel meer... Ben benieuwd hoe dit gaat aflopen... Kutttttzooi dat ik overal achteraan moet...
N-sky: klopt niet hoor wat je zh zegt!!! Mochten ze willen!! Zh krijgt per poging 1589 van verzekering, ongeacht of ze voor 30 eitjes moeten zorgen of voor 1 ei. Dat terwijl ze veel meer kosten hebben als ze voor 30 eieren moeten zorgen. Het is dus voor de zh lucratief om al bij 1 ei punctie te gaan doen, want dan hebben ze weinig kosten en vangen ze wel een hoop centen. Per 2010 is het nu zo dat zh'n pas een IVF als IVF mogen schrijven als je een punctie hebt gehad. Trap er dus niet in als ze jou ook zoiets zouden willen flikken!
Ik heb zelf geen ervaring hiermee en ik vind het heel erg voor je Maartje, dat je nu zo in de stress zit. Gelukkig dat het er op lijkt dat het toch goed komt. Ik heb even op de CVZ voor je nagekeken, want dat is het officiele orgaan dat de adviezen aan het ministerie geeft, en de uitvoeringsrichtlijnen aan de Ziektekostenverzekeraars. In hun pakketadvies ivf 2010 (waarin een verkenning staat over hoe ze met ivf verder willen gaan) staat een kort overzicht met de twee aanpassingen in de ZVW sinds IVF er voor alle 2 pogingen (in 2006) in op is genomen: Wijziging 1: Cryo's De eerste maal betrof het het terugplaatsen van cryo-embryos (geconserveerde embryos). Sinds 2007 wordt het terugplaatsen van een cryo-embryo gerekend tot de poging waarin de cryos zijn verkregen. (Voorheen werd het terugplaatsen van cryos gezien als een nieuwe poging). Dit om te verhinderen dat teveel embryos in een keer worden teruggeplaatst teneinde de kansen per poging te maximaliseren. Hierdoor ontstaat het risico op meerlingzwangerschappen. Wijziging 2: Definitie poging Per 1-1-2010 is op advies van het CVZ het begrip poging nader gedefinieerd in de Zvw. Er is pas sprake van een poging als er een geslaagde punctie heeft plaatsgevonden. Ook hier was het motief voor de wijziging gelegen in het risico van overbehandeling (door hormoonstimulatie), uitgelokt door het maximum van drie pogingen. Aanvankelijk kon ook na fase 1, de hormoonstimulatie, al sprake zijn van een poging, ook als deze niet tot een rijpe eicel had geleid. Vermindering van de hoeveelheid hormonen leidde dan automatisch tot een kleinere kans op succes omdat het aantal pogingen te snel was opgebruikt. Dit betekent helaas dat Menzis een poging voor 2009 waar begonnen is met medicijnen al als een poging mag beschouwen. Als het ZH deze DBC toch in gaat sturen, in plaats van het aanpassen, staat Menzis in hun recht om jouw DD poging als 2e poging aan te merken. Norwegian-sky: Ik zou je aanraden om toch met het VU te spreken en ze uit te leggen dat de richtlijnen vanaf 1-1-2010 zijn aangepast.
gelukkig is het vu niet onze hoofd ziekenhuis maar komen we daar alleen voor de punctie en de terugpaatsing
zou voor mij een reden zijn onmiddellijk weg te gaan bij dat ziekenhuis hoor, want los van dat dat niet volgens de landelijke regels en rechten is (.. en je hebt er al zo weinig in de MMM) vind ik het echt een foute instelling. bij 2 follikels zouden ze moeten uitwijken naar een escape-IUI, maar eigenlijk zouden ze moeten zorgen dat het nooit maar 2 follikels zijn (mits het niet aan je eiervoorraad ligt) @maartje: ben je nog wat wijzer geworden? knuffel
over die nieuwe regel van 1.1.2010, die ik trouwens echt kwetsend gemeen vind; indien menzis dit niet aan haar al met vruchtbaarheidsbehandelingen bezig zijnde klanten heeft gecommuniceerd maak je absoluut kans dat ze het wel vergoeden. de maatschappij heeft wel de verantwoordelijkheid dit soort ingrijpende dingen te melden. op deze manier heb ik eind 2009 ook een strijd gewonnen met hen, aangezien de regel dat je niet deels in NL, deels in DL mocht lopen voor IVF niet was doorgegeven aan mij en ik wel goedkeuring had voor deze constructie. mijn ervaring is: maak het ze zo moeilijk dat ze uiteindelijk overstag gaan (zeker gevoelig voor klachten indienen!) ook al is het zo zonde en zo lullig van je kostbare energie.. knuffel voor allemaal
Hoi Klingel! Mag ik vragen wat je kwetsend gemeen vindt aan die regel van 01.01.2010? Die is toch gunstiger? Daar wordt tenminste vastgelegde dat een IVF poging pas gedeclareerd mag worden als er een punctie plaats heeft gevonden, voor die tijd mocht het officieel al als de behandeling gestart was. Of bedoel je dat het pas na een tp als een geslaagde poging beschouwd moet worden? (Sorry, ik heb helemaal geen verstand van IVF en zo maar ben wel nieuwsgierig)