Ik heb al eerder een topic geopend ivm verhoogde kans op down nav de bloedtest. Er wordt gemeten op papp-a en beta hcg. Bij mij zijn de waardes als volgt: hcg: 2,190 mom en papp-a: 0,320 mom. Ik kan er zo weinig over vinden op internet. Wat ik begrijp is mijn papp-a laag en m'n hcg hoog? Wie weet wat normale waardes zijn met 12 wkn? Ik lees idd dat dit op down kan wijzen, maar lees ook weer over miskramen, vroeggeboorte, groeiachterstand etc. Wie kan mij helpen? Heb maandag gesprek in het ziekenhuis en evt een vlokkentest. Maar dat duurt nog zo lang voor m'n gevoel. Wordt er echt onzeker van.
MoM is de eenheid die wordt gebruikt als 'normaal-waarde' voor jouw termijn. Er is dus een non-waarde specifiek voor 9 weken, speciefiek voor 9 weken en 1 dag etc. Als de uitslag 1,0 (mom) is dan zit je precies op het gemiddelde van alle voor dat termijn. Dit dan voor 'normale' zwangerschappen. Zit je boven de 1 dan is je waarde verhoogd tov 'normaal'. Zit je daaronder, dan verlaagd. Toch wil het dan niet gelijk zeggen dat je dan ook verhoogde kans hebt op ee trisomie. Wel is het zo dat bij bv down de papp-a verlaagd is en bhcg verhoogd (meestal). Toch heb je aan mom-waarden alleen niet zo heel veel. De mom-waarden moet namelijk nog worden omgerekend naar LR (likelyhood-ratio). Deze factor geeft aan of je met een bepaalde mom-waarde meer kans hebt op trisomie en zo ja, hoeveel meer kans dit is tov een normale zwangerschap. Ik hoop dat je al iets hebt aan deze uitleg. Zit nu onhandig op mn telefoon, op het werk. Anders zal ik thuis nog even aanvullen.
Sorry Rebec1980, ik wil je niet aanvallen, maar vraag me af waarom je er zo diep op in wil gaan. De kansberekening heeft niet alleen met je bloed te maken, maar ook met de gemeten nekplooi en je leeftijd. Als ik de zelfde bloedwaardes zou hebben als jou dan nog zou er een andere kans uitkomen. Mijn waardes waren trouwens: beta-HCG: 0,718 MoM en PAPP-A 0,214 MoM
Bedankt merah. Dat geeft idd meer duidelijkheid. De waardes op zich zeggen dus niet niet heel veel zoals ik ze nu op papier heb staan.
Je hebt ook wel gelijk hoor Danoek. Maar het is toch verleidelijk met internet om dan verder te gaan zoeken. En eigenlijk raak je dan alleen naar meer ongerust. Maar zoals merah net uitgelegd heeft geeft het toch al wat meer duidelijkheid.
ik weet nog heel goed, dat toen ons risico ook verhoogd bleek te zijn, ik óók alles wilde lezen en weten wat alles evt. kón betekenen. ik vind het dus helemaal niet raar dat ts alles uit wil pluizen.
Ik denk idd dat de meeste dat gewoon willen. Het is toch niet niks en je bent er heel de dag mee bezig. Het nadeel van internet is natuurlijk dat niet alles klopt. Is bij jullie wel alles Gied afgelopen?
Tuurlijk, ik heb ook onderzoek gedaan toen bleek dat de kans hoog was. Maar met je bloedwaardes kun je alleen niets, dat wilde ik ermee zeggen. Mijn kans op een kindje met Down lag hoger dan die van TS, maar mijn bloedwaardes waren "beter", tenminste als ik het verhaal van Merah lees. Maar ook zij geeft al aan dat je aan de bloedwaardes niet veel kunt aflezen.
Pap A mom: 1.09 Vrij HCG mom: 0,38 Papp a: 2768 mu/l Vrij HCG: 5,9 eug Nekplooi: 1,6 mm bij kindje van 6,2cm (12 weken en 4 dagen) Kans op down 1:43.000 Kans op T13: 1:100.000 Kans op T18: 1:88.000
Tuurlijk komt er bij de kansberekening nog meer kijken. Je kunt jong zijn, deze bloedwaardes hebben en daardoor geen verhoogd risico hebben. Ben je ouder, met dezelfde bloedwaardes, dan kan het zo zijn dat je wel verhoogd risico krijgt. En natuurlijk de nekplooi. Van Papp-a is idd bekend dat het ook te maken kan hebben met een verminderd werkende placenta. Je ziet dan geregeld kleinere kindjes, vroeggeboortes en zelfs miskramen. Ikzelf had ook een lage Papp-a. Bij de geboorte van onze dochter bleek dat zij een erg kleine placenta had. Beide stoffen PAPP-a en bHcg worden gemaakt door de placenta. Bij mij zijn de lage waardes dus op die manier makkelijk te verklaren nu. Wat is een likelyhood-ratio? Stel je hebt een bHcg van 2,0 MoM (Multiple of median, is een statistische term). Dit betekent dat de waarde voor bHcg twee keer zo hoog is als 'normaal' is voor jouw termijn. Je zult dan schrikken en denken: 'Help verhoogd! Nu heb ik verhoogde kans op een kindje met een trisomie 21!'. Maar dit hoeft dus niet zo te zijn. Uit onderzoek is dan bv gebleken (ik heb de waardes zo niet paraat, maar het is even voor het voorbeeld) dat bij een zwangerschap met trisomie 21 de bHcg gemiddeld wel 4 keer zo hoog is als 'normaal'. Je bHcg is dan wel verhoogd tov 'normaal', maar toch heb je dan nog steeds meer kans op een gezond kindje dan op een kindje met trisomie 21. Deze 'kans' (dus de kans dat jouw waarde eerder bij een kindje met down past dan bij een geond kindje) wordt uitgedrukt in een ratio (getal). Dit getal wordt meegenomen in de kansberekening. Zo'n Likelyhood-ratio is er voor PAPP-a, bHcg en voor de NT (nekplooi). Samen met de leeftijds-kans maakt dit de uiteindelijke kansberekening.
Heel fijn dat je het zo goed en uitgebreid uitlegt! Je geeft aan dat je zelf een kleine placenta hebt. Weet je toevallig ook of een kleine placenta of verminderd werkende placenta ook al tijdens de zwangerschap gezien kan worden? Alles is verder met jouw kindje goed gegaan hoop ik?
Onze dochter is wel geboren met een aangeboren afwijking (choane atresie), maar dat staat los van de placenta of combinatietest. Op de echo is nooit iets gezien. De placenta was klein, maar functioneerde prima. Pas bij de geboorte constateerde ze een 'tweelingplacenta'. Niet dat het impliceert dat ze er 1 van een tweeling is geweest, maar deze zijn gewoonn vaak wat kleiner. Bij een slechtwerkende placenta krijg je vaak een groeiachterstand en dat is natuurlijk wel te zien. Vaak krijg je dan rust als 'therapie' en in het extreme geval wordt het kindje soms eerder gehaald.
het is voor mij in elk geval heel herkenbaar. ook al lees je vaak dingen op internet die je alleen maar méér ongerust maken!! hier is alles goed afgelopen. we hebben een kerngezonde zoon gekregen.
Merah en lies bedankt voor de info en reactie. Het houd me toch meer bezig als wat ik gehoopt had. Maar ik probeer nog gewoon positief te blijven. Afwijkende bloedwaardes schijnen vaker voor te komen. Hopelijk is het snel maandag en dan snel een evt uitslag...
Ik had beide laag (papp-a en b-hcg) en had ook een verhoogde kans (inderdaad geen down correlatie, maar wat merah zegt over de likely is wel belangrijk) en ik was 34, nekplooi 1,8 en had een kans van 1 op 420. Ik was ook bang. Via het rivm kun je ook het risico van trisomie 18 en 13 opvragen, dat wordt niet standaard gegeven in het ziekenhuis nog helaas. Ook dat was dus verhoogd bij ons, 1 op 1500 ongeveer. We hebben gelukkig een gezond kindje (met een traag werkende schidklier, maar da's dan peanuts vergeleken bij andere dingen he)
Het hield mij ook zo bezig, wilde het WETEN. En je komt het niet te weten, heel frusterend. Sterkte met de frustratie en probeer te genieten.
Dank je voor je reactie Loe. Trisomie 13 en 18 staan bij mij gelukkig wel op de uitslag aangegeven. Maar daar zit ik ver boven het gemidelde. 1 op 5000 en 1 op 10.000 geloof ik. Maar met de vlokkentest zullen ze dat ook meenemen. Ik hoop gewoon maandag ook na het gesprek met een geruster gevoel naar huis te gaan en meer te kunnen gaan genieten!
Ik had door mijn afwijkende bloedwaarden een kans van 1 op 155 op Down. Nekplooi was 1,7 mm. De waardes van mijn bloed heb ik nooit te horen gekregen overigens... Ik heb een vwp gehad en onze zoon bleek geen chromosoomafwijking te hebben en is inmiddels bijna 8 weken oud! Geboren met 39+5, dus ook geen vroeggeboorte oid... Ik hoop voor jou dat alles ook goed mag gaan.