Aanvullende verzekering plastische chirurgie?!

Discussie in 'De lounge' gestart door Cathelijne1986, 18 nov 2014.

Topicstatus:
Niet open voor verdere reacties.
  1. Cathelijne1986

    Cathelijne1986 Niet meer actief

    Ik heb komend jaar om MEDISCHE redenen plastische chirurgie nodig aan mijn borsten. De zorgverzekeraar zei dat áls dat wordt vergoed, dat altijd uit de basisverzekering gebeurt.
    Maar nu zie ik dat je je toch kunt bijverzekeren voor plastische chirurgie. Nu vraag ik me af of dat niet toch verstandig is.

    Is er iemand die ermee te maken heeft gehad en er iets zinnigs over kan zeggen? Zou ik het zkh kunnen bellen met de vraag of vergoeding uit basis of aanvullend plaatsvindt?
     
  2. potjesoep

    potjesoep Bekend lid

    13 apr 2014
    713
    0
    0
    zou even uitgebreid je verzekering hierover bellen , kan zijn dat je basis zoals narcose enz enz vergoed krijgt maar bepaalde onderdelen weer niet en daarvoor kan je zelf kiezen of bij verzekeren of zelf betalen

    je kan ook even je ziekenhuis bellen de dames achter de balies weten hier best veel over.
     
  3. This is me

    This is me Fanatiek lid

    15 okt 2010
    3.149
    0
    0
    Ik had vorige week mijn zorgverzekeraar gebeld (menzis) omdat het bij hun op de site ook heel onduidelijk stond wanneer je recht op vergoeding hebt.
    Mij werd verteld dat plastische chirurgie (als het vergoed word) dat het dan uit de basis pakket word vergoed.
    Zij adviseerde mij om een afspraak te maken bij de chirurg (dit werd altijd via het basis pakket vergoed) en de chirurg zal dan een verzoek indienen bij menzis.
    Als hun dan van mening zijn dat het om medische redenen gaat dan word de borstverkleining vanuit het basis pakket vergoed.
     
  4. Devilschase

    Devilschase VIP lid

    1 dec 2007
    21.155
    8.129
    113
    Generaal zonder leger.
    Flevoland
    Je verzekering bellen? Dan kan je nooit aanvullend gaan verzekeren als het van tevoren al bekend is dat je er dik gebruik van gaat maken? Als hun weten dat jij volgend jaar voor 5000 euro iets laat doen kunnen ze weigeren...
     
  5. Asuka

    Asuka Niet meer actief

    Ik geloof dat als je beter verzekerd bent ook de kleine dingetjes worden vergoed. Zoals de speciale BH's die je nodig hebt na een operatie.

    Maar in het geval wat mij bekend is, had dat te maken met het pakket wat de persoon in kwestie had, die had geen basispakket maar een comfort pakket oid. geen speciaal extra pakket zoals jij aan geeft. Ook die operaties hadden een medische achtergrond.

    Meer zinnigs kan ik er helaas niet over vertellen. Ik hoop dat je er uit gaat komen.
     
  6. Nikki88

    Nikki88 VIP lid

    29 jul 2008
    11.656
    230
    63
    Dit dus. Mensen denken vaak veel te makkelijk over 'even snel' een aanvullende verzekering afsluiten als er een medisch probleem naar boven komt wat niet uit de basisverzekering wordt vergoed. De verzekeraars zijn niet gek natuurlijk, je zult vragenlijsten moeten invullen of op z'n minst moeten tekenen voor geen reeds voorkomende of te verwachten problemen. Vaak is er dan toch nog een wachttijd ook. Kortom, ik geef je helaas weinig kans om nu nog een goede aanvullende verzekering te kunnen afsluiten voor deze medische indicatie mocht het idd niet uit de basisverzekering vergoed worden. 😔
     
  7. potjesoep

    potjesoep Bekend lid

    13 apr 2014
    713
    0
    0
    #7 potjesoep, 18 nov 2014
    Laatst bewerkt: 18 nov 2014
    natuurlijk wel zijn ze verplicht toe , ze mogen je niet weigeren dat is tegen de wet van zorg plicht

    je mag altijd info vragen dat staat los van wat je wel of niet mocht laten doen of moet laten doen

    ik zelf zit bij de orha en heb hier nooit problemen mee gehad eerlijk gezegd ??? vandaar mijn opmerking bel ze gewoon weg op met je vragen en of het kan of niet enz enz je chirurg zal ook dingen moeten door geven waardoor je dingen vergoed krijgt of niet .. echt een rompslomp . maar ze zijn er om je te beantwoorden en vaak aan de tel zijn ze wel duidelijk genoeg en ben je meteen een stuk verder
     
  8. BabeBabe

    BabeBabe VIP lid

    14 jul 2009
    13.173
    3
    0
    Logistiek
    Fryslan
    Mijn moeder moest haar oogleden laten verkleinen ivm. hoofdpijnen e.d. omdat ze overhingen, maar die was verplicht om eerst een heel jaar de optimale aanvullende te hebben voordat ze het vergoed kreeg.............. dus 1 heel jaar de aanvullende, en het jaar daarop kon ze de operatie pas plannen
     
  9. Devilschase

    Devilschase VIP lid

    1 dec 2007
    21.155
    8.129
    113
    Generaal zonder leger.
    Flevoland
    Nou bij mij staat in de voorwaarden dat als je van tevoren al weet dat je medische kosten gaat maken en je daarom aanvullend wilt afsluiten je eerst een jaar aanvullend moet betalen en dan pas rechts hebt op vergoeding.
     
  10. Cathelijne1986

    Cathelijne1986 Niet meer actief

    #10 Cathelijne1986, 18 nov 2014
    Laatst bewerkt door een moderator: 18 nov 2014
    Ik weet al sinds mijn puberteit dat deze kosten gaan komen omdat het om een aangeboren afwijking gaat dus die vlieger gaat echt niet op, dat is tot nu toe nooit een probleem geweest. (Het gaat dus ook niet om een borstverkleining, lift oid)
    Ik zal het ziekenhuis en de verzekering eens bellen.
    En niet iedere verzekering heeft wachttijd, ik heb nog nooit een zorgverzekering gehad met wachttijd want dat controleer ik altijd bij afsluiten.
     
  11. Nora86

    Nora86 Fanatiek lid

    17 mrt 2006
    4.738
    0
    36
    Ik heb een lowerbodylift gehad en deze is door de verzekering 100% vergoed. T is altijd een vraagteken, bij elke operatie en bij elk persoon weer wie er wat vergoed. Medisch is medisch tho, ik zou me er niet extra voor verzekeren denk ik.
     
  12. Cathelijne1986

    Cathelijne1986 Niet meer actief

    Een lower body lift ja? Die zit bij ook in de planning over een aantal jaar, maar schijnt loodzwaar herstel te zijn. Wat is jouw ervaring Nora?

    Bedankt voor alle reacties trouwens :)
     
  13. Nora86

    Nora86 Fanatiek lid

    17 mrt 2006
    4.738
    0
    36
    Kan je het nergens terug vinden in een polis of is het iets wat niet vaak voorkomt? Zou idd het ziekenhuis eens bellen, vaak kan een chirurg wel een beetje inschatten hoe of wat.
     
  14. Cathelijne1986

    Cathelijne1986 Niet meer actief

    Het komt nooit voor, ik ben een uniek geval helaas. Het staat dus ook niet in de polis.
     
  15. Nora86

    Nora86 Fanatiek lid

    17 mrt 2006
    4.738
    0
    36
    Eh ja het is een zeer heftige operatie en het herstel is idd pittig. Maar t wel waard. Mocht je inhoudelijk meer willen weten mag je altijd pb-en, anders staat je topic daak vol :)
     
  16. Cathelijne1986

    Cathelijne1986 Niet meer actief

    Oke zal je zo pb-en.
     
  17. Nora86

    Nora86 Fanatiek lid

    17 mrt 2006
    4.738
    0
    36
    He vervelend voor je. Ook die onzekerheid qua vergoeding. Maar ik blijf erbij medisch is medisch. Succes en sterkte ermee iig.
     
  18. Miss Mac

    Miss Mac Fanatiek lid

    21 jun 2013
    2.006
    0
    0

    Enkel de basisverzekering zijn ze verplicht, aanvullende mogen ze gewoon weigeren hoor ;)
     
  19. G89

    G89 VIP lid

    18 sep 2008
    10.058
    1.290
    113
    Nederland
    Vanuit de basisverzekering is er een vergoeding voor plastische chirurgie. Maar dit moet altijd vooraf worden aangevraagd. Een aangeboren afwijking is een reden tot goedkeuring, even afhankelijk wat voor een afwijking.

    Mocht de aanvraag toch worden afgewezen dan kan er gekeken worden naar de aanvullende verzekering die je hebt. Sommige verzekeraars hebben een vergoeding opgenomen, ook dan geldt een aanvraag vooraf. Maar de voorwaarden zijn vaak milder dan de basisverzekering.
    Dit komt omdat de basisverzekering wettelijk is bepaald en geldt overal bij iedere zorgverzekering.
     
  20. Nikki88

    Nikki88 VIP lid

    29 jul 2008
    11.656
    230
    63
    Dit. Anders zouden de verzekeraars snel failliet gaan of de premies helemaal niet meer te betalen zijn. ;) Daarom altijd beter als het kan om je goed aanvullend te verzekeren (tenzij je flink wat spaarcenten hebt en wilt uitgeven), omdat je bij die echt goede aanvullende verzekeringen er achteraf echt nooit meer inkomt. Ik had al vanaf mijn 18e een top aanvullende verzekering waardoor ze al mijn IVF behandelingen, ook in het buitenland, hebben vergoed (ongeveer Eur 120 000!!!). Mijn lotgenoten moesten echter stoppen met behandelen of zelf diep in de buidel tasten omdat ze die aanvullende verzekering niet hadden en ook niet meer geaccepteerd werden toen ze eenmaal begonnen aan IVF. Wel iets om bij stil te staan dus.....:)

    TS: ik denk dat je wel een redelijke kans maakt dat jouw operatie vanuit de basisverzekering vergoed zal worden aangezien het om een aangeboren medische aandoening gaat. Succes! :)
     

Deel Deze Pagina