Dames weet iemand van jullie dit ? Mijn man is in 2017 in behandeling geweest bij een zorgverlener. Eind 2017 is deze behandeling gestopt omdat desbetreffende hem niet verder Kon behandelen. Hij zou toen naar een andere behandelaar gaan. Daar heeft hij begin 2018 een intake gehad maar Door de lange wachtlijsten is hij echter pas eind januari 2020 begonnen aan de nieuwe behandeling . Maar nu kregen wij vandaag bericht van de zorgverzekering dat desbetreffende behandelaar naar zorgverźekering een declaratie had gestuurd over 2019 ! Waardoor mijn man dus over 2019 het volledige eigen risico moet betalen terwijl hij daar heel 2019 niet is geweest . Ik heb gelijk de behandelaar gebeld en zij gaven aan dat het in 2019 besteedde tijd aan hem was , wat niet wil zeggen dat hij daar bij moet zijn.... is dit normaal ? Dan kan toch gewoon elk bedrijf lukraak wat invullen om maar geld te krijgen ?? Ik weet niet wat we ermee moeten. Eigenlijk weiger ik dat mijn man die 385 euro gaat betalen.
Wat een raar verhaal! Ik weet dat je aan de huisarts (en apotheek?) een soort van contributie betaald. Maar die is niet net zo hoog als je hele eigen riscio.. Ik weet niet welke zorgverzekeraar hij heeft, maar bij CZ kan je online je zorgverbruik inzien en het melden als een nota volgens jou niet klopt. dat zou ik zeker doen.
Waarschijnlijk is in 2019 de afspraak gemaakt voor 2020 en daarmee ook de DBC gestart voor de behandeling. Dit zou betekenen dat hij voor 2020 geen eigen risico hoeft te betalen over deze behandeling. Ik zou nogmaals contact opnemen met de zorgverlener en om duidelijkheid vragen. Mocht het toch niet juist zijn dan moeten zij een credit nota aanleveren bij VGZ.
De DBC is inderdaad dan in 2019 geopend. Wellicht dat ze voorwerk hebben gedaan of dat het maken van de afspraak de trigger was. Zodra de DBC is afgelsoten wordt het gedeclareerd. Ik ga er dus vanuit dat de behandeling inmiddels is afgerond? Zo ja dan betaal je dus over 2020 geen eigen risico voor de behandeling dus dan maakt het toch niets uit? Je betaald het per saldo maar 1x. Het is alleen jammer als je in 2020 nog andere zorgkosten zou maken dan had je het eigen risico liever in 2020 gehad.
Ja precies wat hierboven staat idd. Het dbc zal in 2019 geopend zijn. En dan betaal je voor de behandeling in 2020 geen eigen risico.
Ik lees 'in januari 2020 begonnen' zo dat het nu nog gaande is en dat er nu dus over 2 jaar betaald moet worden, niet dat het dit jaar weg zou vallen. Poeh daar zou ik ook niet blij mee zijn TS...
Afspraak is begin januari pas gemaakt , behandeling is ook nog niet klaar. Vind dit echt absurd. In de nota staat behandeling waren tussen 18-2-2019 En 6 januari 2020...... dit is dus totaal niet waar .
Als er echt staat dat er tussen die momenten behandelingen waren zou ik nogmaals terug bellen naar de zorgaanbieder. En dan zou ik het uitleggen en hun uitleg vragen. Je kunt bijv vragen wat er dan op die dagen is gedaam en aangeven dat je man hier iig niet bij aanwezig was. Als ze je niet willen helpem zou ik zeggen dat je dan bij je zorgverzekering een fraude melding gaat doorgeven. Denk dat ze daar wel op reageren.
Wij hebben twee jaar geleden met de huisarts eenzelfde probleem gehad. Zouden daar zijn geweest en verzekering had ook netjes betaald. We hebben eerst contact opgenomen met de huisarts (assistente), toen zij weigerde om de consulten te verwijderen, hebben we de zorgverzekering er naar laten kijken. Het bleek inderdaad onterecht te zijn, kregen van de zorgverzekering een bedankmail. Volgens mij is de huisartsenpraktijk nog een tijdje extra in de gaten gehouden. Dus in jou/jullie geval zou ik inderdaad contact opnemen met de zorgaanbieder, precies zoals Koraal82 al schrijft (wat hebben ze gedaan, waaruit bestond de behandeling op die dagen, etc.). Wanneer de zorgaanbieder niets doet, inderdaad contact opnemen met de zorgverzekering.
We hebben nu de zorgverzekering ook gemaild dat mijn man geen behandelingen heeft gehad in heel 2019 . Alleen begin 2018 1 intake gesprek en verder niets. Ik had nog mails naar de behandelaar van 2019 waar we vroegen wanneer hij eens eindelijk zou kunnen starten met de behandeling.
Je kunt bij VGZ online inloggen en dan zie je een groot deel van de geregistreerde verrichtingen binnen de dbc. Je kunt dan nagaan of deze verrichtingen zijn gedaan. Het kan hierbij ook gaan om labonderzoek of dergelijke. Bij dit soort zaken is je zorgverzekeraar trouwens eerste aanspreekpunt, niet het ziekenhuis. Het beste is om (ook)een mail te sturen naar je zorgverzekeraar, die antwoorden zijn vaak wat secuurder en je kunt beter ergens op teruggrijpen.
Hebben ze op die mails gereageerd? Het zou kunnen zijn dat hij, nav jou mail, in het team overleg is besproken. Om te zijn op welk termijn hij gezien moet worden. Op dat moment zal de dbc gestart worden omdat ze wel met de casus van je man aan het werk zijn.
Alleen het standaard mailtje ... u staat op de wachtlijst, zodra er plek is nemen wij contact met u op ....
Wij hebben het ooit gehad omdat ze de verwijzing in het jaar gemaakt hadden of afspraak. Uit eindelijk wel achter aan gehad maar hun zijden dat de behandeling dan oficheel aangemaakt was en starte ondanks hij pas in januarie echt er kwam.
We zijn nog aan het wachten op mails terug van zowel vgz als behandelaar . We doen express alles via mail zodat gelijk alles zwart op wit staat