Ervaring vergoeding verzekering Cuypers-Cuypers

Discussie in 'Vruchtbaarheidsbehandelingen' gestart door Juulster23, 22 aug 2024.

Topicstatus:
Niet open voor verdere reacties.
  1. Juulster23

    15 apr 2024
    37
    15
    8
    Vrouw
    Dag allemaal,

    Een tijdje geleden heb ik al een onderwerp geplaatst, omdat wij niet zo'n goed nieuws hadden gekregen van de gynaecoloog in het JBZ. (Ik lage AMH, 0,46 op 27 jarige leeftijd, FSH verhoogd en Partner VSM <1...)

    Na al jullie ervaringen gelezen te hebben, hebben wij vanochtend een eerste online afspraak gehad met mevrouw Biazar van Cuypers Cuypers. Overall denk ik dat we hier een erg goed gevoel aan over hebben gehouden. Ze kijken hier overduidelijk verder dan Nederland.
    - In Duitsland zouden ze ook graag de oorzaak van mijn lage AMH willen achterhalen; is het genetisch? Zo ja, en ik kom eerder in de menopauze, dan zouden ze afgezien van de vruchtbaarheidsbehandeling ook dit graag behandelen. Omdat de menopauze ook wat symptomen met zich meebrengen m.b.t. je botten etc, dat je op jonge leeftijd graag liever nog even wilt uitstellen.
    - Afgezien van het aantal eicellen zouden ze sowieso een punctie doen, één eicel kan voldoende zijn gaven ze aan. (In JBZ wouden ze dit niet doen als de opbrengst erg laag is...)
    - Bij Cuypers Cuypers doen ze bij een lage AMH een kort hormonenschema in plaats van het lange schema dat ze toepassen in Nederland. Daardoor kunnen we eerder starten met de behandeling én de opbrengst is in hun ervaring hoger bij het korte schema.

    Nou gaven ze aan dat ze in mijn geval het liefst ICSI zouden toepassen, omdat de kansen hierbij groter zijn bij een lagere opbrengst. Blijkbaar kan dit verzekeringstechnisch wel een probleem opleveren (ik ben verzekerd bij CZ). Omdat de verzekeraar liever heeft dat er eerst IVF of zelfs IUI plaatsvindt...
    Ironisch genoeg zou het in dat geval juist gunstig zijn als de uitslagen van mijn partner juist laag blijven, aangezien dit ook een indicatie is voor ICSI.

    Cuypers Cuypers heeft een contract met VGZ en DSW. Echter heb ik nu nog CZ en de behandeling zou naar alle waarschijnlijkheid vóór de jaarwisseling starten (10 oktober hebben we de volgende afspraak gepland staan).
    Ik zou dan dus toestemming bij CZ moeten vragen voor behandeling bij Cuypers.

    Mijn vraag: heeft iemand van jullie toevallig ervaring met het aanvragen van vergoeding bij CZ (of andere zorgverzekeraars zonder contract met de kliniek in het buitenland)? Hoe snel kreeg je reactie op de aanvraag? En is deze vrijwel direct goedgekeurd of deden ze toch lastig over het type behandeling?

    En nog een andere vraag afgezien van dit verhaal: hoe hebben jullie het gedaan met de echo's? Ik zou bij JBZ moeten navragen of ze dit nog willen doen als we elders de behandeling starten. Toevallig iemand weet van andere klinieken in deze regio die hieraan meewerken?

    Lang verhaal weer, ik merk dat ik vooral het vergoedingsaspect hierin nog wat complex vindt. Alvast heel erg bedankt voor de reacties dus.
     
    Anniek88 vindt dit leuk.
  2. Featherr

    Featherr Fanatiek lid

    20 jun 2016
    3.690
    3.129
    113
    Vrouw
    Brabant
    Ik had dsw en daar vergoedde ze maar tot het Nederlands tarief a 2950 euro destijds. Terwijl de kosten rond de 6 a 7 duizend euro lagen! De rest moesten we zelf bijleggen. Dat heeft mij toen bijna een jaar stilstand gekost omdat we dat natuurlijk niet gingen doen.
     
  3. Juulster23

    15 apr 2024
    37
    15
    8
    Vrouw
    Oh jeetje, dat is inderdaad wel een heel groot verschil qua vergoeding en kosten!... Ik had wel al de prijslijst opgevraagd bij cuypers en dan kwam ik niet tot 6000 euro, had je veel extra behandelingen of dingen die buiten Nederlandse vergoeding vallen?
     
  4. Angora

    Angora Lid

    12 jul 2024
    89
    62
    18
    Vrouw
    Mijn partner heeft cz en wij zijn bij een kliniek die geen contract heeft met cz.. mijn partner krijgt slecht 70% vergoed van het nederlands tarief. (Meeste rekeningen gaan echter via mij en ik krijg wel 100%) Wij hoefde verder geen toestemming te vragen omdat wij verwijzing hadden vanuit ziekenhuis voor ivf/icsi en in NL bleven.. vanwege slechte spermakwaliteit mochten wij in eerste instantie niet eens iui doen, en eerst ivf is zinloos volgens de artsen met extreem lage spermakwaliteit.. Aangezien we al in augustus zitten.. waarom doe je volgend jaar niet een andere verzekering? Ik heb een restitutiepolis nu bij menzis… ik moet alles zelf voorschieten, maar krijg in principe overal 100% nederlands tarief vergoed, nederlands tarief is zover ik weet meer dan 3000 euro….ca 5/6 dacht ik (prijslijsten over nederlands tarief is online te vinden)
     
  5. Juulster23

    15 apr 2024
    37
    15
    8
    Vrouw
    Ja klopt volgend jaar doen we inderdaad sowieso een andere verzekering. De behandeling start echter waarschijnlijk al eerder dan de jaarwisseling (We kunnen nu 19 september al terecht voor onze volgende afspraak.) Zowel in Nederland als Duitsland zeiden ze bij mijn waardes en echo's dat het goed is asap te starten. (De Nederlandse gynaecoloog zei in juli dat het beter was niet meer een half jaar te wachten..) Dat we een Duitsland een deel zelf moeten betalen hebben we ons bij neergelegd en is een bewust keuze omdat we ergens naar toe willen waar we ons direct fijn bij voelen. Maar het is natuurlijk wel een verschil of dit 5000 of 2000 euro zelf bijbetalen is... (ondanks dat we dit financieel wel zouden kunnen.) En ook praktisch gezien vind ik het geregel rondom vergoedingen nogal complex.. (wanneer vraag je toestemming, welke formulieren..)
     
  6. Featherr

    Featherr Fanatiek lid

    20 jun 2016
    3.690
    3.129
    113
    Vrouw
    Brabant
    Dat was bij uz Gent. Dat was gewoon een icsi behandeling + punctie onder narcose :)
     
  7. Featherr

    Featherr Fanatiek lid

    20 jun 2016
    3.690
    3.129
    113
    Vrouw
    Brabant
    Je hebt trouwens bij onvz de wereldpolis. Daar zit ik nu ook bij en heb die polis ook is 3,50. En alles wat duurder is dan Nederlands tarief wordt vergoed vanuit die polis. (Stel het Nederlands tarief is 6000 maar het kost 10.000 dan krijg je die 4000 gewoon vergoed :))Hier is gewoon alles vergoed alleen je moet alles eerst wel zelf voorschieten. Dus ik zou onvz ook eens onder de loep nemen tegen die tijd.
     
  8. Juulster23

    15 apr 2024
    37
    15
    8
    Vrouw
    Oh van die verzekering was ik inderdaad niet op de hoogte. Dank je wel! Dat klinkt inderdaad wel als een goede optie.
     
  9. InBetween

    InBetween Lid

    1 aug 2024
    18
    0
    1
    Vrouw
    Ik volg even deze topic omdat ik poging 2 ook bij C&C wil doen. Heb je een verwijzing nodig van je huisarts of ziekenhuis? Of is een akkoord van de verzekering voldoende?
     
  10. Juulster23

    15 apr 2024
    37
    15
    8
    Vrouw
    Ha,
    Voor Cuypers zelf maakt het niet uit of je wel/ niet een verwijzing/akkoord hebt. Wij hebben de intake zonder gedaan en ook de eerste onderzoeken zijn zonder akkoord verzekering mogelijk omdat dit volgens cz binnen de basisverzekering valt. (Mogelijk vragen ze bij declaratie wel een verwijzing van de huisarts.)

    Zodra het behandelgesprek dan is geweest en de startdatum bekend is kun je bij cz het aanvraagformulier invullen. Cz gaf bij mij aan dat dit tezamen met een verwijzing van de huisarts of specialist in het ziekenhuis moet zijn. Zodra akkoord zou 70% van het Nederlandse tarief vergoed worden. Maar om welke bedragen dat in de praktijk gaat blijft mij ook een vraag.
     
    InBetween vindt dit leuk.
  11. InBetween

    InBetween Lid

    1 aug 2024
    18
    0
    1
    Vrouw
    Ik heb op de site gekeken hoe dat ook met de externe echo's zit en ik word er niet wijzer van. Betekent dit dat je voor elke echo weer naar C&C moet?
     
  12. Juulster23

    15 apr 2024
    37
    15
    8
    Vrouw
    Nee bij Cuypers zeiden ze tegen ons dat de echo's ook ergens anders kunnen, zodat je niet telkens naar Heinsberg hoeft. Ik heb zelf het ziekenhuis hier gebeld om te vragen of ze hieraan willen meewerken; volgende week overleg met de gynaecoloog hierover. Indien ze niet willen meewerken wordt het verder zoeken naar ergens anders voor de echo's. Ik had na wat google raadplegen deze lijst gevonden; misschien heb je hier tzt iets aan?
    https://www.freya.nl/kinderwens/behandelen-in-het-buitenland/checklist-een-goede-voorbereiding-is-belangrijk/nederlandse-klinieken-meewerken-aan-buitenlandtraject/
     
  13. Narcisje

    Narcisje VIP lid

    17 mrt 2016
    12.799
    8.469
    113
    Vrouw
    Dit hoeft idd niet maar houd er rekening mee dat een streekziekenhuis in de buurt niet mee wil werken.. Ik heb alle ziekenhuizen in een straal van 1 uur rijden vanaf m'n huis gebeld en niemand wilde meewerken. Uiteindelijk een fertiliteitskliniek in Hengelo gevonden die wel meewerkt aan trajecten in Heinsberg, dus reed ik daar voor iedere echo naar toe (uurtje rijden voor mij)
     
  14. InBetween

    InBetween Lid

    1 aug 2024
    18
    0
    1
    Vrouw
    Ow, dan ga ik mijn huidige ziekenhuis dat ook vragen. Hangt denk ik ook vanaf wat er van ze verwacht wordt. Vaak is een behandelaar 'eindverantwoordelijk' voor zijn patiënten en als er twee behandelaars zijn, kan dat lastig zijn. Ik ga wel aan C&C vragen welke echo's door een ander gedaan mogen worden en hoe dat dan met de onderlinge communicatie zit.
     
  15. InBetween

    InBetween Lid

    1 aug 2024
    18
    0
    1
    Vrouw
    Jeetje zeg, zoveel afwijzingen dan. Ik denk dat als ik geen een ziekenhuis kan vinden, ik in de buurt ga overnachten en dan op afstand ga werken. Want die echo's zitten toch vaak rondom de punctie. Het kost wel wat uitzoekwerk als ik zo lees. Ik heb in ieder geval het contact gelegd met C&C.
     
  16. Narcisje

    Narcisje VIP lid

    17 mrt 2016
    12.799
    8.469
    113
    Vrouw
    Ik heb rondom de punctie vaak 2 tot 4 echo's per keer gehad met steeds 2 of 3 dagen er tussen.
     
  17. Juulster23

    15 apr 2024
    37
    15
    8
    Vrouw
    Ha,
    Vandaag hierover nog wat nieuwe info ontvangen. (Wij hadden vandaag het behandelgesprek al bij Cuypers.) Cuypers zelf heeft ook een lijstje met klinieken in Nederland waar je echo's kunt laten maken. Hier stonden verspreid over Nederland nog best wat locaties vermeld vond ik. Voor ons zelfs een kliniek op 15 minuten rij-afstand. Degene van dit lijstje kennen Cuypers en werken mee, dus ze gaven aan dat je niks hoeft te regelen van te voren bij hen en gewoon kunt bellen zodra behandeling is gestart om een afspraak te maken voor de echo's.
     

Deel Deze Pagina