Ik ben een weekend lang in aanraking geweest met twee kinderen die een paar dagen later waterpokken bleken te hebben. Normaal geen probleem, ware het niet dat niemand weet of ik ooit waterpokken heb gehad. Mijn moeder is door een hersentumor haar hele geheugen kwijt en mijn huisarts heeft geen dossier meer van mijn arts van toen ik nog heel jong was (schijnbaar hoeven ze dit maar vijf jaar te bewaren?). Niemand weet dus ik of ooit waterpokken heb gehad. Dus ik belde de huisarts om info. Ze was de hele dag druk dus de assistente ging het met de arts bespreken. Vervolgens belt de assistente en zegt ze : de dokter zegt dat alles goed is. Waarop ik vraag, hoe weet ze dit? Niemand weet immers of ik waterpokken heb gehad als kind. De assistente gedroeg zich nogal arrogant en vond dat ik niet zo moest zeuren. Wat moet ik nu? Ik ben op een dag na 20 weken zwanger en ik lees hele enge dingen over waterpokken bij zwangere vrouwen! (Ernstige afwijkingen aan ledematen van de baby, doodgeboorte, vroeggeboorte, sterftekans van de moeder ivm longontsteking etc)
Waterpokken een probleem voor zwangere vrouwen of babys? Als een zwangere vrouw waterpokken heeft doorgemaakt (zoals bijna 96 % van de Nederlandse bevolking) heeft zij beschermende antistoffen en lopen zij en de baby geen risico. Bovendien wordt haar baby na de geboorte nog enige tijd beschermd door maternale antistoffen. Een zwangere vrouw die geen waterpokken heeft doorgemaakt loopt wel risico op een infectie, en heeft een verhoogd risico op complicaties zoals een pneumonie. Omdat er een viraemie optreedt kan het varicellazostervirus via de placenta ook worden overgedragen op het ongeboren kind. Bij het doormaken van waterpokken in de eerste helft van de zwangerschap, vooral in de periode van 13 tot 20 weken, is er een kleine kans op het ontstaan van aangeboren afwijkingen bij de baby. Als de zwangere vrouw in de tweede helft van de zwangerschap waterpokken krijgt, kan de baby ook geïnfecteerd raken maar houdt daar doorgaans niets aan over. De ziekte waterpokken is wel een risico voor pasgeborenen als hun moeder de ziekte doormaakt in de dagen rond de geboorte. Dat komt omdat het virus dan via de placenta massaal van de moeder naar het ongeboren kind wordt overgedragen. De antistoffen die de moeder enkele dagen later aanmaakt kunnen het kind na de geboorte echter niet meer via de placenta bereiken. Een dergelijke massale infectie kan bij de baby tot longontsteking of hepatitis leiden. Een besmetting van de baby na de geboorte, bijvoorbeeld via broertjes en zusjes, verloopt veel milder omdat de baby dan via de luchtwegen een kleinere hoeveelheid virus binnen krijgt en daar zelf voldoende antistoffen tegen kan aanmaken. Zijn er beschermingsmaatregelen? De meeste zwangere vrouwen die in Nederland zijn opgegroeid hebben antistoffen tegen waterpokken en dan zijn er geen maatregelen nodig. Wanneer men hier niet zeker van is, dan kan dit door de huis- of bedrijfsarts gecontroleerd worden. Vrouwen die niet beschermd zijn tegen het virus, en vanwege hun werk een verhoogd risico op blootstelling lopen, kunnen overwegen om voorafgaand aan de zwangerschap zich te laten vaccineren. In de zwangerschap wordt niet gevaccineerd omdat het waterpokkenvaccin een levend vaccin is. Als een onbeschermde zwangere vrouw een meer dan vluchtig contact heeft gehad met een kind met waterpokken, is passieve immunisatie met Varicella Zoster Immuno Globuline (VZIG) geïndiceerd. Dit is zinvol tot 4 dagen (96 uur) na het eerste contact. Als het gaat om een onbeschermde zwangere vrouw van wie een van haar andere kinderen waterpokken heeft wordt voor het eerste contact uitgegaan van het begin van de besmettelijke periode van het kind, dat is 2 dagen voor het ontstaan van de blaasjes. Als een zwangere vrouw al waterpokken heeft ontwikkeld is het toedienen van VZIG aan de zwangere zelf niet zinvol meer. Als de moeder waterpokken doormaakt in de periode van 5 dagen vóór tot en met 2 dagen ná de geboorte, dient de baby zo spoedig mogelijk na de geboorte VZIG te krijgen. Varicella immunoglobuline (VariQuin®) kan besteld worden bij Sanquin Plasmaproducten Dit kon ik vinden op internet op de website van het RIVM. Lijkt me toch handig even te laten prikken op antistoffen. Snap niet dat de doktersassistente dat niet heeft voorgesteld. Je zit een beetje op het randje que gevaar eigenlijk. Misschien in elk geval voor je eigen geruststelling laten prikken?
Ja dat was mijn angst dus een beetje, ik zit precies in het midden van gevaarlijk en minder gevaarlijk. Ik denk, dat ik voor mijn eigen gemoedsrust, toch vandaag nog eens ga bellen om te laten prikken. (Mijn eigen risico zal ik dit jaar toch al wel helemaal moeten betalen dus een keer extra bloedprikken maakt dan ook niets meer uit..) Ik vind het gewoon nogal vreemd hoe simpel de assistente er over deed. Natuurlijk is de kans heel klein dat ik ze nog niet gehad heb, maar in geval van een zwangere neem je toch liever het zekere voor het onzekere?
Nee, dat snap ik zelf ook niet. Ben zelf doktersassistente. Hoeveel moeite is het om even een labformulier klaar te leggen?
Een rotgevoel om zo afgewimpeld te worden. Je maakt je zorgen en dat snap ik goed. Ik zou even bloed laten prikken, dan weet je het zeker. Sterkte ermee. En ik hoop dat het allemaal meevalt.
Is het nog gelukt om bloed te laten onderzoeken? Je kon namelijk binnen 96 uur een spuit halen, mocht je geen antistoffen hebben, maar dat is nu dan al te laat. Ik heb helaas rond de 20 weken wel zo'n spuit moeten halen...
Waterpokken zijn alleen gevaarlijk voor zwangere vrouwen voor de 16de week van de zwangerschap! En een week voor de bevalling Dus ik zou mij geen zorgen maken, mijn dochter heeft over 5weken ook de waterpokken gehad ik was toen 18weken zwanger mijn gynaecoloog heeft gezegd dat er geen enkel gevaar is!.
Er is bloedtest voor waterpokken. Ik wist ook niet dus bij mij is afgenomen voor de 1e zwangerschap ik bleek anti zijn. Je kan nu niets aandoen ookals je later zich wil vaccineren kan je 3mnd strik niet zwanger worden.
@Roos, waterpokken kunnen de rest vd zwangerschap ook gevaarlijk zijn hoor! Maar dan meer doordat het bij een zwangere zich snel kan ontwikkelen naar longontsteking en je daar erg ziek van kunt worden, wat ook weer (indirect) schadelijk kan zijn voor de baby. Daarom moest ik bij 20 weken nog steeds een spuit antistoffen halen.