Hey dames, Ik ben sinds een paar dagen achtergekomen dat ik zwanger ben. En nu gaat er natuurlijk van alles door mijn hoofd. Nu schoot me te binnen dat ik dit jaar voor het eerst een zorgverzekering heb genomen met het allerhoogste eigen risico (500 euro). Maar, de onderzoeken, kraamhulp, etc wordt toch allemaal vergoeg uit het basispakket of niet?? Als ik het goed begrijp is dit wel het geval. Heeft iemand ervaring met eigen risico en zwangerchap zoals in mijn geval??
Toen ik zwanger raakte bij de eerste had ik het ook. Verloskundige,medische echo,s enz vallen buiten het eigenrisico. Net zo als een doktersbezoek. Maar als je bloedonderzoek nodig hebt of ambulance vervoer dan word wel je eigenrisico aangespoken. Verloskundige enz valt binnen het basispaket. Kraamhulp,zh bevallen zonder mediische indicatie valt in de aanvulling en daar hoef je dus ook geen eigenrisico over te betalen. Maar je kan je verzekering volgend jaar omzetten zodat je meer vergoed krijgt enz bv de kraamhulp. Aangezien de kleine ook in het nieuwe jaar geboren gaat worden. Hier heb ik dat ook gedaan en zo had ik veel geld uitgespaard want ik kreeg veel meer vergoed
bloedonderzoeken enz vallen er buiten. de basis zorg die je nodig hebt krijg je vergoed. ik zat trouwens gelijk in januarie al aan mijn 165 euro na een bloedtest en nog wat zwanger gerelateerde dingen
Dat is wel zo maar in jouw geval moet die 500 euro helemaal op en ook het wettelijke van 170 euro. Ik kreeg nl zelf een rekening van de 20 wkn echo. Die zit ook in basispakket maar daarvoor moet ook eerst je eigen risico op zijn. Dat was een onaangename verrassing! Als je zelf je eigen risico verhoogd dan betaal je aanzienlijk minder premie.
dus eigenlijk verhoog je je eigen risico maar je krijg ook nog minder dingen vergoed?! je moet dus eerst de hele 500 euro op maken voor je iets vergoed krijg of begrijp ik het verkeerd. ik bedoel met een zwangerschap zit je zo aan die 500 euro daar niet van.
Mijn eigen risico is nog niet op (net 20 euro gebruikt) en ik heb geen rekening gehad voor de 20 weken echo. Ik heb zelfs 6 echo's gehad (met doorverwijzing vk) en geen enkele heb ik zelf hoeven te betalen. Ik denk dat het afhangt van de verzekeringsmaatschappij en welk pakket je hebt. Je kan dit toch zo nagaan als je de polisvoorwaarden doorneemt?
ik heb het basispakket en heb ook niet hoeven te betalen voor de 20-weken echo.... De bloedtesten moest ik trouwens wel zelf betalen.
@ emmi en blike, hebben jullie dat ook een een verhoging van jullie eigen risico?(dus hebben jullie hem verhoogt naar 500 euro)
Ik heb ook zitten kijken voor een vrijwillig eigen risico, maar toen ik er achter kwam dat je dan ook huisarts e.d., die normaal niet gelden voor eigen risico, wel zelf moet gaan betalen tot dat bedrag ben ik maar snel van gedachten veranderd. Dus zover ik weet moet je inderdaad alle kosten die normaal niet voor het eigen risico zijn (huisarts, verloskundige e.d.) nu dus wel betalen. Als je net zwanger bent zal ik dus eind van het jaar een andere verzekering kiezen voor volgend jaar, dan heb je met de bevalling e.d. niet dat probleem. Toen ik zwanger was ben ik in het nieuwe jaar ook overgestapt naar een uitgebreide verzekering waarin ook eigen bijdrag kraamzorg/ziekenhuisbevalling werd vergoed e.d. en dat heb ik er ook echt wel uitgehaald.
Bij de meeste zit kraamzorg in het basispakket maar moet je sommige bloedonderzoeken etc zelf betalen. Maar als je per 1 januari overstapt naar een andere kun je in ieder geval je kraamzorg en eventueel de laatste onderzoeken nog vergoed krijgen.
Nee hoor, dat is niet waar. Ik heb ook een vrijwillig eigen risico van 500 euro en ik hoef de huisarts toch echt niet zelf te betalen.
wat raar zeg! Dit staat bij cz waar ik verzekerd ben. Is er een vergoeding voor een 20 weken echo? Ja, een 20-weken echo is opgenomen in de Zorgverzekering. Deze kosten vallen niet onder het eigen risico. Is er een vergoeding voor echo,s? De hoofdverzekering vergoedt het aantal echo's waarvoor een medische indicatie bestaat. De zogenaamde pretecho wordt niet vergoed. Valt alle zorg onder het eigen risico? Hoofdverzekering Bijna alle zorgkosten vanuit de hoofdverzekering tellen mee, tot aan de hoogte van uw eigen risico-bedrag, voor het eigen risico. Voor zowel het verplichte eigen risico als het vrijwillige eigen risco tellen de volgende kosten niet mee voor uw eigen risico: inschrijfgeld en kosten van zorg bij een huisarts, kosten van verloskundige zorg en kraamzorg. Het eigen risico geldt wel voor kosten die hiermee te maken kunnen hebben, maar die apart in de polis zijn opgenomen (b.v. IVF, ambulancevervoer, geneesmiddelen, hulpmiddelen en (laboratorium)onderzoek). kosten van nacontroles van nier- en leverdonoren hulpmiddelen in bruikleen ketenzorg Kinderen Zorg voor kinderen tot achttien jaar valt niet onder het eigen risico. Zij betalen overigens ook geen premie. Aanvullende verzekering Vergoedingen uit de aanvullende verzekeringen (bijvoorbeeld tandartskosten) vallen ook niet onder het eigen risico.
Allereerst bedankt voor jullie reacties. Ik lees dat er nogal wat verschil in zit. Ik heb uiteindelijk toch maar even contact opgenomen met de zorgverzekering. Die geven aan dat echo's, consulten en kraamzorg etc volledig worden vergoed. Zelfs Zh-bevalling met of zonder indicatie wordt vergoed. Dit valt allemaal buiten mijn eigen risico, dus gelukkig scheelt me dat weer 500,-. Zijn nu toch van die dingen wat ff allemaal door je hoofd gaat. Ik weet zo niet meer wie het zei over die 20 wkn echo, maar die hoort volgens mij wel gewoon vergoed te worden. Deze zitten in het basispakket. Maar kan het niet zijn dat jij de rekening eerst moest betalen alvorens je het naar de verzekeraar doorstuurt en je het bedrag vervolgens terugbetaald???
Ik werk zelf bij een zorgverzekering. Er zijn een aantal uitzonderen van het eigen risico. Je geeft aan dat je een vrijwillig eigen risico hebt van 500,- euro, daar komt het wettelijke verplichte eigen risico nog wel boven op! In jou geval dus 670,- aan eigen risico. Het verplichte eigen risico is niet van toepassing op alle zorg. Wat er buiten valt, is: huisartsenzorg. Het eigen risico geldt wel voor: - geneesmiddelen die de huisarts voorschrijft - voor (laboratorium)onderzoek dat samenhangt met de huisartsenzorg, dat een andere zorgaanbieder dan de huisarts verricht en deze zorgaanbieder apart in rekening brengt verloskundige zorg en kraamzorg. Het eigen risico geldt wel voor andere zorgvormen, zoals bijvoorbeeld geneesmiddelen, bloedonderzoek, vlokkentest of ziekenvervoer Er zijn er nog een aantal, maar dat kan verschillen per zorgverzekering, maar deze zijn sowieso standaard! Een bevalling in het ziekenhuis, met medische indicatie wordt volledig vergoed door de basis verzekering. Een bevalling zonder medische indicatie daar zit een eigenBIJDRAGE (lees: niet eigen risico) aanvast. De standaard bezoeken aan de verloskundige, die worden gewoon vergoed, ook de standaard echo's als zij het noodzakelijk vinden. Maar zoals voorgangers al aangaven, bloed onderzoeken e.d. worden pas vergoed als het eigen risco verbruikt is. In jou geval moet dus eerst die 670,- euro opgesnoept worden voordat jou zorgverzekering dat gaat vergoeden. Dat stukje met een ZH bevalling, met of zonder medische indicatie zou ik nog maar eens extra na vragen, want alleen met een basis verzekering wordt een medische wel volledig vergoed. Ik weet niet of je een aanvullende verzekering hebt? Zoja, dan zou het kunnen zijn dat die dus wel een bevalling zonder medische indicatie vergoed. De echos e.d. die gemaakt worden door de verloskundige of gyn, zullen hun rechtstreeks doorsturen naar het ziekenfons, omdat ze met een DBC code declareren. Alle ziekenhuizen in NL hebben afspraken met alle zorgverzekeraars, meestal sturen hun de rekening ook pas een half jaar of een jaar later na de behandel datum pas naar de zorgverzekering, omdat dit voor hun administratief gemakkelijker is.
Dit is niet waar hoor, de 20 weken echo gaat niet van je eigen risico af. Mijn verzekering deed dit inderdaad ook, maar bleek een foutje van mijn verzekeraar te zijn. Na wat telefoontjes krijg ik nu de kosten terug en staat mijn eigen risico weer op 0.
Bedankt voor de uitleg: Maar begrijp nog 1 zin niet uit je verhaal. Gaat verloskundige en kraamzorg nu wel of niet van mijn eigen risico?? Ik heb wel begrepen dat je een bepaald bedrag per uur extra betaald.
bij de kraamzorg betaal je een eigen bijdrage. Maar je kan wel een extra aanvulling nemen waarmee je die eigen bijdrage weer terug krijgt. Is denk z,n 200 euro wat je zelf moet betalen. Verloskundige krijg je gewoon vergoed en hoef je niets voor te betalen