Mijn zoontje is 6 maanden geleden ter wereld gekomen met een keizersnede. Ben ingeleid want ik was 42 weken maar kreeg geen volledige ontsluiting en hij was een sterrenkijker. Hij was ook erg groot. Ruim 4500 gram. Nu ben ik inmiddels 5 weken en 4 dagen zwanger. Daar ben ik gisteren achter gekomen. Er is mijn aangeraden om een jaar niet zwanger te worden. Zijn er hier dames die een soortgelijk verhaal hebben? En hoe groot zal de kans zijn dat ik weer een keizersnede krijg?
Ik snap niet zo goed waarom je toch zwanger word terwijl je aangeraden is om een jaar te wachten. Weet niet waarom je een jaar moest wachten maar ik persoonlijk zou zo'n advies toch echt serieus hebben genomen en goede voorzorgsmaatregelen. Tegen advies van artsen in gaan vind ik niet zo slim. Is het zo dat je nu jezelf in gevaar brengt of is er een andere reden waarom het niet mocht? Kan je niet vertellen of je weer een keizersnede zult moeten krijgen.
@sofietje: misschien een gokje dat het niet gepland was? Ik heb zelf geen ervaring met zo snel weer zwanger raken na een keizersnede, maar mijn oudste is wel met 42 weken ingeleid en na een tijdje wel een keizersnede geworden, ook een groot kindje 10 pond. Na 14 maanden raakte ik zwanger van de tweede, ik kreeg niet bij voorbaat weer een keizersnede, moest het eerst (wilde ik ook) zelf weer proberen, maar in jouw geval ligt dat natuurlijk weer anders en ook per gynaecoloog verschilt het heel erg. Kreeg je echt nadrukkelijk heta dvies om 1 jaar te wachten of is dat gewoon het standaard advies? Ik heb veel vaker gehoord van vrouwen die snel na hun keizersnede weer zwanger raakten en daarbij was er niets aan de hand gelukkig. Het is ook meer een voorzorgsmaatregel denk ik en nu is er niets meer aan te doen, behalve misschien extra controles.
Je kunt bij deze gewoon bevallen als de ontsluiting nu wel goed gaat. Gefeliciteerd met je zwangerschap
Ja dat snap ik ook wel maar als je uitdrukkelijk het advies krijgt om een jaar niet zwanger te worden dan zorg je toch daarvoor. Er zal vast een goede reden voor zijn lijkt mij. Maar goed dat is mijn persoonlijke mening. Als tegen mij gezegd word dat ik iets niet mag door een arts dan houd ik me ook aan dat advies. Mocht het mis gaan dan kan ik nooit mezelf de schuld geven. Ze zullen het niet voor niets zeggen of adviseren.
Heb het er niet bij gemeld maar de zwangerschap was niet gepland. Het is dus niet bewust gebeurd en er moet iets fout gegaan zijn met het condoom. We gebruiken al jaren condooms en mijn vorige zwangerschap was wel gewoon gepland. Mijn verloskundige gaf aan een jaar en de gyn zei minimaal 6 maanden. Het is niet schokkend dat ik nu weer zwanger ben maar ben benieuwd of er meer mensen ervaringen hebben met zwanger worden binnen 6 maanden na een keizersnede.
De tijd die je moet wachten is omdat de baarmoeder moet herstellen. Je hebt kans op een uterusruptuur. Het is nu aan de gyn om te kiezen of hij een sectio nodig vind. Soms word er gekozen om toch natuurlijk te bevallen soms krijg je uit voorzorg een sectio, afhankelijk van de gyn. Een epiduraal voor de pijn zul je als het goed is niet krijgen omdat je dan een eventuele ruptuur niet voelt. gefeliciteerd trouwens !!
Niks is standaard, ze zeggen het niet voor niks dat je moet wachten heeft met het scheuren van je litteken en littekenweefsel te maken geloof ik, dinnie heeft het ooit uitgelegd......maar goed daar zit je niet op te wachten.....ik snap nl ook niet dat als je medisch gezien nog niet zwanger mag worden dat je daar dan toch tegen in gaat, maar dat is aan jou......wie ben ik. Je kan op zich na een jaar prima bevallen zonder ks, het hoeft niet zo te zijn dat het dan weer een KS moet worden......en zeker niet omdat je aangeeft dat je over tijd liep, zal dan wel kijken of je met 40 wkn ingeleid kan worden als je natuurlijk wil bevallen. Sterkte!
Sofietje en goofychick, jullie zijn wel heel makkelijk.. Mijn tweede is ook gemaakt ondanks dat we condooms gebruikten. Dat kan nu eenmaal gebeuren! Ze zegt toch dat het niet gepland was????! Daydreams, ik heb geen idee hoe dat zal gaan. Zou het gewoon aan je vk voorleggen bij de intake.
Heb vandaag de verloskundige gebeld voor een intake. Ze zei er verder niks over en feliciteerde me gewoon. Ook zei ze dat ik gewoon bij hun op controle kon komen en bij 36 weken overgedragen werd aan de gyn. Ik mocht alleen niet ingeleid worden. Verder was een natuurlijke bevalling waarschijnlijk gewoon mogelijk. Maar ik weet niet of dat ook zo is als het weer een 9 ponder wordt. @ wachtende Dat klinkt wel heel beangstigend dat ik waarschijnlijk geen pijnstilling krijg. Heb ik met mijn inleiding wel gehad en zou er niet aan moeten denken dat het niet beschikbaar is als het nodig mocht zijn. Maar klinkt wel logisch.
de kans dat de wond/litteken scheurt is groter daarom adviseren ze dus om 1 jaar te wachten. maar goed je zal niet de eerste zijn die snel weer zwanger is na een keizersnede maar de kans is gewoon wat groter dat je litteken scheurt . maar goed ze kan ongepland zwanger raken ook dat gebeurd door de pil heen of het condoom scheurt daar vraagt zij ook niet om klaar
Hoi, gefeliciteerd! Ik heb bij mn eerste een (geplande) sectio gehad ivm stuitligging. Bij mij zat er wel ruim tijd tussen (dat advies van een jaar is inderdaad vanwege het herstel van het litteken in je baarmoeder), maar ik ben vorige maand gewoon bevallen van mijn tweede MET pijnstilling. Thank god voor de ruggeprik . Mijn gyn had overigens wel gezegd dat als ik binnen een jaar na de keizersnee zwanger zou worden, het sowieso weer een keizersnee zou worden. Maar dat zal misschien per ziekenhuis verschillend zijn.
Het kan zijn dat je het in jou ziekenhuis wel mag, denk er alleen heel goed over na wat de risico's zijn van het nemen van een epiduraal. In een normale situatie heeft het al risico's maar het risico wat jij nu hebt is daarmee niet te vergelijken. Geen haar op mijn hoofd die er aan zou denken om een epiduraal te nemen. Denk dat de gevolgen van een te laat ontdekte uterusruptuur duidelijk mogen zijn (vandaar dat je niet zwanger mocht worden). Bij het verhaal van Jetje zat er volgens mij wel voldoende tijd tussen de sectio en de bevalling. Ik vind de opmerking over de epiduraal daarom ook niet gepast. We hebben het hier over een hele andere, gevaarlijke situatie. Om een epiduraal dan aan te prijzen lijkt me hier niet gewensd!! Hier heeft het litteken geen kans gekregen om sterk te worden. Ik zeg alleen niet dat je geen pijnstilling zal krijgen, ik heb het alleen over de epiduraal. Er zijn meerdere opties. Een TENS zou een hele goede optie zijn.
Geloof me, ook al heb je een ruggenprik. Als je een uterusruptuur hebt voel je dat er wel door heen hoor... Helaas vorige week moeten ervaren.... Ik kreeg juist het advies om een ruggenprik te nemen, ten opzichte van andere pijnstilling... Bij mij zat er bijna 2 jaar tussen de bevallingen. Het is ook gewoon pech hebben...
Een uitzondering kan altijd. Er zijn mensen die ook kunnen persen als de pomp van de epiduraal nog aan staat, gebruikelijk is het niet. Het risico is gewoon te groot als er geen jaar tussen heeft gezeten. Bij jou heeft er 2 jaar tussen gezeten en is het dus geen absolute contra indicatie meer. Bij TS zit er geen jaar tussen dus is het wel een absolute contra indicatie. Een TENS is vele male veiliger dan een epiduraal.
Heb je bevallingsverhaal even opgezocht. Je voelde het toen je pomp even uit heeft gestaan. Deze zetten ze normaal uit wanneer ze besluiten naar de OK te gaan. Als je geen epiduraal gehad zou hebben had je meer kunnen voelen dan een wee-achtig gevoel. Bij jou zijn ze er gelukkig op tijd achtergekomen, maar ik vind dit echt geen reden om tegen de TS te zeggen dat de gerust een epiduraal kan nemen, sorry. Gefeliciteerd trouwens met de geboorte van je baby
Het zal inderdaad aan de gynaecoloog liggen wat er gaat gebeuren... Het komt vaak zat voor dat er na een keizersnede een epiduraal wordt gegeven, en een uterusruptuur is zeldzaam. En er zijn wel meer manieren dan alleen pijn voelen om erachter te komen dat je die hebt. @wachtende: jij moet toch wel minstens gynaecoloog en anesthesist tegelijk zijn, dat je hier je mening verkondigt alsof het de zuivere waarheid is!
Op welk deel doel je? ik probeer TS alleen te helpen. Als ze tijdig kan nadenken over andere opties lijkt me dat alleen maar fijn. Je hebt namelijk kans dat ze geen epiduraal willen geven, als je dat vooraf niet weet kan het wel eens rauw op je dak vallen. Dan lijkt het me toch fijn als je een alternatief hebt ? Ik heb het helaas wel eens meegemaakt dat een vrouw echt een epiduraal wilde, de gyn had het goedgekeurd maar de anesthesioloog weigerde omdat ze vlak voor de zwager werd een sectio had gekregen. Nou die vrouw had het echt wel vooraf willen weten hoor ! Uiteindelijk is na een lange discussie tussen gyn en anesthesioloog de epiduraal toch geprikt maar het gaf de vrouw toch extra stress. Die kun je voorkomen door het vooraf te bespreken.
Maar goed, de vraag was hier niet om een epiduraal. Ik heb wat stukjes tekst waar TS misschien wat aan heeft. Risico uterusruptuur Er worden in de literatuur incidenties van 0,2-1,5% gegeven.5,8,14,37,38,54 De verschillende definities en de retrospectieve opzet van studies maken het moeilijk om de verschillende studies te vergelijken. Een prospectieve Nederlandse studie, verricht in 2002-2003, liet een overall incidentie van 15 op 1000 TOL (n = 48) zien; zonder gebruik van weeënstimulerende middelen was de incidentie 8/1000 TOL. De perinatale sterfte als gevolg van uterusruptuur bedroeg 1,2 op 1000 (gebaseerd op 11 sterftes), de kans op een hysterectomie als gevolg van uterusruptuur bedroeg 0,5 op 1000.14 De LEMMON-studie, een Nederlandse prospectieve studie naar ernstige maternale morbiditeit verricht tussen 2004 en 2006, rapporteerde 183 rupturen na een eerdere sectio. De geschatte incidentie was 0,64%.16 In de literatuur zijn vele studies gepubliceerd over risicofactoren voor het krijgen van een uterusruptuur: meer dan één sectio in de voorgeschiedenis, T-incisie of klassieke incisie tijdens vorige sectio, preterme sectio in de voorgeschiedenis, maternale leeftijd, kort interval tussen de vorige en huidige zwangerschap, koorts na de vorige sectio en het gebruik van weeënstimulerende middelen. In de praktijk is er echter geen goed model om voor de individuele patiënte het risico op een uterusruptuur te voorspellen.46,55-57 Contra-indicaties Een klassieke (verticale) incisie, drie of meer sectio's in de voorgeschiedenis of een uterusruptuur in de voorgeschiedenis worden als de drie contra-indicaties voor een vaginale baring na een sectio beschouwd. Bij een klassieke incisie is het risico op uterusruptuur 2-9%. Over het risico na drie of meer eerdere sectio's of een eerdere uterusruptuur zijn geen gegevens, maar het lijkt logisch een vaginale baring af te raden.37,38 In bijzondere omstandigheden (zoals bijv. miskraam, zwangerschapsafbreking, IUVD, vroeg-premature partus) kan hiervan worden afgeweken. Relatieve contra-indicaties zijn een eerdere T- of J-incisie. Deze incisies hebben een hoger risico op een uterusruptuur dan een horizontale incisie in het onderste uterussegment, namelijk in de Amerikaanse cohortstudie 2,0% bij T- of J incisie (2/105) versus 0,7% bij horizontale incisie in onderste uterussegment.8 Wat betreft twee eerdere sectio's zijn er tegenstrijdige resultaten. In een review worden 9 cohortstudies beschreven, waarvan 7 geen verhoogd risico op uterusruptuur laten zien, maar de twee grootste studies (totaal 16598 vrouwen) laten een 3-5 keer hoger risico op uterusruptuur zien voor vrouwen met meer dan 1 voorgaande sectio. Ook was de kans op een vaginale baring significant lager in 5 van 7 studies.38 In de Amerikaanse cohortstudie was het risico op uterusruptuur echter niet significant verhoogd voor vrouwen met twee eerdere sectio's vergeleken met één sectio (92/1000 vs 68/1000, resp 9/975 vs 115/16915 casus), wel was het risico op hysterectomie en bloedtransfusie verhoogd (60/1000 vs 20/1000 resp 32/1000 vs 16/1000).8 De kans op een geslaagde vaginale baring was net zo hoog als voor vrouwen met één eerdere sectio. De werkgroep is van mening dat voorwaarden voor een TOL na twee eerdere ongecompliceerde sectio's zijn, dat de zorg goed georganiseerd is (zie NVOG nota Algemene Kwaliteitsnormen, punt 6.5) en dat vrouwen goed geïnformeerd en gemotiveerd zijn. Speciale obstetrische omstandigheden Bij vroeggeboorte na een eerdere sectio is het succespercentage TOL minimaal gelijk of hoger in vergelijking met aterme zwangerschappen, zonder dat dit gepaard gaat met meer uterusrupturen of slechtere neonatale uitkomsten.11 In het geval van gemelligraviditeit, macrosomie en een kort interval tussen sectio en volgende zwangerschap is er minder duidelijkheid. De onderzoeken met tweelingzwangerschappen zijn te klein om op basis daarvan uitspraken te doen wat betreft veiligheid. Succespercentages TOL bij tweelingzwangerschappen variëren tussen de 45-84%, met een vergelijkbaar aantal uterusrupturen als eenlingzwangerschappen.12,38 Bij een geboortegewicht van > 4000g daalt het succespercentage van 74% naar 62%, maar dit gegeven draagt antenataal maar weinig bij aan de afweging, omdat het geboortegewicht antenataal moeilijk te schatten is.9,38,39 Vier observationele studies hebben een 2-3 keer verhoogd risico op uterusruptuur laten zien na een kort interval tussen een sectio en een volgende bevalling (interval < 12-24 maanden).40-43 Twee andere studies laten geen verschillen zien.44-45 Succeskans trial of labour In Nederland werd in een prospectieve studie in 38 klinieken in de periode 2002-2003 gezien dat van alle 4596 vrouwen met een (of meerdere) sectiones in de VG 72% een vaginale proefbaring onderging, waarvan 76% vaginaal beviel. Het VBAC-percentage was derhalve 54%, vergelijkbaar met een eerdere Nederlandse studie.14,46 In een aantal studies is gepoogd een prognostisch model te maken om vrouwen met een grote kans op een vaginale baring te onderscheiden van vrouwen met een lage kans op een vaginale baring.9,47-53 Een belangrijke gunstige factor is een vaginale baring in de voorgeschiedenis (vooral als deze na de eerdere sectio was). Ongunstige factoren zijn: inleiding, geen eerdere vaginale baring, BMI > 30, en een eerdere sectio vanwege niet-vorderende baring. Als al deze factoren aanwezig zijn is de kans op een succesvolle TOL 40%. Er zijn vele andere ongunstige factoren genoemd, zoals zwangerschapsduur > 41 weken, geboortegewicht boven 4000 gram, hogere maternale leeftijd, eerdere preterme sectio, korte (< 2 jaar) duur tussen de 2 bevallingen, korte maternale lengte (< 1,55 m). De voorspellende waarde van modellen om de kans op VBAC of uterusruptuur te voorspellen is echter te slecht en daardoor niet bruikbaar in de klinische praktijk. Concluderend is het in de praktijk nog steeds niet goed mogelijk de kans op een geslaagde vaginale baring in te schatten voor de individuele patiënte. Bovengenoemde factoren kunnen, indien van toepassing, wel worden meegenomen in de counseling.
Ik denk dat ze de tips van wachtende gewoon mee moet nemen! alle tips zijn welkom toch! Gefeliciteerd met je zwangerschap! geniet ervan! het zal vast allemaal goed komen!! in deze medische kundige tijd!