Boos op de zorgverzekering!!

Discussie in 'De lounge' gestart door Minny, 19 dec 2012.

Topicstatus:
Niet open voor verdere reacties.
  1. Umm85

    Umm85 VIP lid

    17 jun 2007
    26.310
    248
    63
    Vrouw
    huismama, doktersassistente
    Turkije
    Maar dan zou iedereen opeens zn behandelingen opschuiven naar januari.
     
  2. Minny

    Minny Fanatiek lid

    26 sep 2007
    4.647
    2
    0
    nou zelfs het ziekenhuis en de verzekering vinden dat ik gelijk heb, dus zo raar is het niet. het speelt af in 2013, dus gaat het over het eigen risico van 2013.
     
  3. Within

    Within Niet meer actief

    Ombudsman even bellen? Of wie daar dan ook verstand van heeft.. Wat er ook uitkomt, je zal je erbij neer moeten leggen.
     
  4. Minny

    Minny Fanatiek lid

    26 sep 2007
    4.647
    2
    0
    Ach ik leg me er wel bij neer, want vind mijn gezondheid belangrijker. Krijg er alleen maar stress van.

    Maar eerlijk is het niet!!
     
  5. Nosie

    Nosie Lid

    29 okt 2011
    35
    0
    6
    NULL
    NULL
    Minny, ik kan je dit wel uitleggen!

    Op het moment dat je in het ziekenhuis komt, start er een dbc code, als dit dus in november-december plaats vindt en je in januari een kijkoperatie krijgt, die te maken heeft met je dbc code die in november-december gestart is, dan valt het dus onder 2012.

    Een manier om dit te omzeilen is door 90 dagen tussen je laatste bezoek en je kijkoperatie te laten zitten. Dan is het ziekenhuis namelijk verplicht een nieuwe dbc code te starten. Dan valt het dus onder 2013.
     
  6. wonderteam

    wonderteam Niet meer actief

    sluit mij hier helemaal bij aan.
     
  7. pluk

    pluk VIP lid

    13 dec 2005
    16.269
    4.508
    113
    hmmm ben bang dat je er weinig aan kunt doen.

    Heel veel regels hebben ze aangescherpt.

    Zo moet je minimaal een jaar in b.v pakket 3 zitten van je tandartsverzekeringsgedeelte (omschijf ik dat zo wel goed?) voordat je er aanspraak op kunt doen.

    Dus weet je dat je kind binnenkort een beugel moet dan is het verstandig dat je dit jaar naar pakket 3 gaat zodat volgend jaar de beugel vergoed wordt.
     
  8. wonderteam

    wonderteam Niet meer actief

    Het is juist wel eerlijk, en dan daarbij dan had je niet zo'n enorm risico moeten nemen met een eigen risico van 850 euro.
     
  9. Minny

    Minny Fanatiek lid

    26 sep 2007
    4.647
    2
    0
    O hecht waar Nosie? Ik heb namelijk aan het ziekenhuis en de verzekering gevraagd wat ik hier aan kan doen en die zeiden dat er niks aan te doen is!!

    Ze vertelden het zelfde verhaal over die dbc code en dat dat een regel van de regering is.

    En weet jij toevallig ook wat er gebeurt als ik naar een ander ziekenhuis ga? Er zit namelijk in een ander ziekenhuis een arts die echt in dit gespecialiseerd is.
     
  10. wonderteam

    wonderteam Niet meer actief

    Dat verschilt per zorgverzekeraar. Dus loont ook echt om goed te zoeken.
     
  11. Minny

    Minny Fanatiek lid

    26 sep 2007
    4.647
    2
    0

    Maar ik zie echt niet waarom het wel eerlijk is! Kun je me dat dan uitleggen?
     
  12. wonderteam

    wonderteam Niet meer actief

    anders zou toch iedereen lekker het ene jaar kunnen verlagen en dan gauw iets plannen in het nieuwe jaar. ( bij sommige operaties kun je namelijk plannen)

    Dus het ene jaar bespaar je dan flink in eigen zak en dan plan je gauw de operatie in het nieuwe jaar om er onderuit te komen terwijl dat niet terecht Is. Ik zou het zelfs fraude noemen.
     
  13. Nosie

    Nosie Lid

    29 okt 2011
    35
    0
    6
    NULL
    NULL
    Het oude ziekenhuis moet de dbc code dan sluiten en het nieuwe ziekenhuis opent een nieuwe dbc code.
    Zorg er dan voor dat je het doet onder de noemer "second opinion" Maak dus een nieuwe afspraak in het andere ziekenhuis. Je begint dan als het ware aan een nieuwe behandeling en dus een nieuwe declaratie. ;)
     
  14. wonderteam

    wonderteam Niet meer actief

    Dus lekker frauderen? En we vragen ons maar af hoe het toch kan dat de ziektekosten zo hoog worden :$
     
  15. lin80

    lin80 Fanatiek lid

    7 apr 2008
    2.798
    1
    0
    Ik vind het juist eigenlijk wel eerlijk dat het zo gaat. Anders zou iemand die in 2012 het eigen risico al kwijt is voor het voortraject het ook in 2013 nogmaals kwijt zijn. Nu valt het onder dezelfde code en wordt dat dan ook bij 2012 opgeteld. Het werkt dus ook de andere kant op. Als je de voorwaarden van de verzekering goed had doorgelezen had je dat geweten, staat er namelijk wel in. (tenminste in die van ons wel en ook in iedere andere die ik gelezen heb.) Het is dus juist wel eerlijk en ja, je had dus idd beter je afspraak in januari kunnen plannen, dan was je in dat jaar gestart en was je minder kwijt aan eigen risico. Als je dit soort risico's gaat nemen moet je je ook goed inlezen vind ik en niet achteraf gaan zeuren.
     
  16. littleladybug

    littleladybug Niet meer actief

    Snap wel dat het voor jou vervelend is. maar dit is juist een regel die voorkomt dat mensen te vaak eigen risico moeten betalen. Anders zouden mensen die met een behandeling in november beginnen, te maken krijgen met dubbele eigen risico, als de behandeling vervolgd wordt in het nieuwe jaar. Dat zou pas oneerlijk zijn!
     
  17. Gijsje

    Gijsje Fanatiek lid

    29 okt 2008
    3.862
    0
    0
    Brabandse Land
    Dit dus!

    Je kiest zelf voor een hoger eigen risico,dat weet je het volgend jaar moet ik geopereerd worden,hop eigen risico weer omlaag en dan voor het jaar daarop weer omhoog?Sorry hoor maar dat is pas niet eerlijk!
     
  18. Nosie

    Nosie Lid

    29 okt 2011
    35
    0
    6
    NULL
    NULL
    Als je de moeite neemt GOED te lezen, lees je in het bericht van Minny dat ze naar een arts wil die MEER gespecialiseerd is in de materie waarvoor Minny naar de gynaecoloog gaat, dan is er dus WEL sprake van een second opinion. Wat een onnozele reactie zeg! ;)
     
  19. Gijsje

    Gijsje Fanatiek lid

    29 okt 2008
    3.862
    0
    0
    Brabandse Land
    Hoe gooien we de ziektenkosten omhoog,lekker asociaal ook!
     
  20. Linana

    Linana Niet meer actief

    Ik heb niet alles gelezen, maar om eerlijk te zijn vind ik vreemd(waarschijnlijk als 1 van de weinigen voor zover ik kan beoordelen met wat ik wel heb gelezen)

    Ik weet nog dat ik een kroon nodig had en dat de afspraak en behandeling in hetzelfde jaar moesten plaatsvinden anders zou ik onder de regels van het nieuwe jaar vallen en was ik dus minder voordelig uit geweest. Ik heb een hele leuke tandarts die dat soort zaken altijd ff bekijkt voor zn klanten ;)

    Dus ik snap niet zo goed waarom dat voor een aanvullende verzekering of basisverzekering niet zou gelden.
    En fraude? Give me a break zeg... je kan toch niet voor jan met de korte achternaam ieder jaar overstappen en pakketten veranderen? Dat is om jezelf voordeliger uit te laten zijn niet om vriendjes te blijven met je zorgverzekeraar
     

Deel Deze Pagina