Vanmorgen ging ik bij de apotheek mijn medicatie ophalen. Ik ben schildklierpatient en gebruik al jaaaaaren dezelfde medicijnen (thyrax, voor wie t wat zegt). Nu vertelde de medewerkster van de apotheek mij dat de zorgverzekering ineens de Thyrax niet meer vergoedt. Wel andere schildkliermedicatie, met dezelfde werkzame stof, maar dus niet deze. Ze zei ook dat ze normaalgesproken de 'nieuwe medicatie' mee zou geven en dan zou ik kunnen kijken hoe ik daarop reageer. Niet iedereen reageert blijkbaar even goed op dat spul... Maar aangezien ik 3 maanden zwanger ben en het nu éxtra van belang is dat mijn medicatie goed afgesteld is, leek het haar geen goed idee om daar nu mee te gaan experimenteren. Goed ingeschat, denk ik zo. Maar ze heeft me er ook op voorbereid dat mijn zorgverzekeraar hier wel eens heel moeilijk over zou kunnen gaan doen. In dat geval moest ik ze maar doorsturen naar de apotheek, zei ze, zodat zij tekst en uitleg zouden kunnen geven. Maar ik ben dus een beetje bang dat dit nu gedonder op gaat leveren... Er is dus nu (nog) niks aan de hand, maar ben wel benieuwd of er iemand is met een soortgelijke ervaring of iemand die weet mijn mogelijkheden en rechten zijn als het onverhoopt toch ellende oplevert.
ligt aan een aantal dingen, welke verzekering heb je? is dit een natura of restitutie polis? Kan jou arts een verklaring afgeven dat dit medisch noodzakelijk is? allemaal dingen die meespelen. Ik denk dat je het best even kunt bellen met je verzekering, die kunnen het precies vertellen.
Ik moet eigenlijk altijd mijn schildklier tabletten zelf betalen (Euthyrox, schijnt hetzelfde te zijn als Thyrax). Tenzij ik over mijn eigen risico heen ben, dan pas wordt het vergoed. Ik zou de verzekering dan gewoon contact op laten nemen met de apotheek, zoals zij zelf al zeggen. Of het gedonder geeft weet ik dus niet, wel dat ik juist verbaasd ben dat het bij jou wel vergoed werd .
Ik slikte eerste ook thyrax, heb ook andere gekregen, al wel voor de zwangerschap. Gaat prima. Maar heb het wel met andere medicatie gehad, dat ik ineens andere kreeg, toen ik aangaf dat ik liever de oude wilde is daar nooit moeilijk over gedaan eigenlijk. Maar je zou even kunnen bellen met je verzekering.
Chronisch schildklierpatiënt hier (heb geen schildklier meer) en slik dus thyrax. Ik betaal het zelf tot aan eigen risico bedrag en daarna wordt het volledig vergoed. Uitgebreid aanvullend verzekerd.
Er is een verschil tussen zelf betalen bij de apotheek en zelf betalen via de zorgverzekeraar. Als het via de apotheek is betekend dat dat de apotheek denk dat je verzekeraar het niet zal vergoeden, da tis dus even de vraag. Bij welke verzekeraar zit je?
Ik slikte euthyrox, maar daar kreeg ik enorme uitslag van. Vooral in mijn gezicht. Nu gebruik ik sinds november thyrax. Ik heb voor geen van beide iets hoeven te betalen. Vorig jaar was mijn eigen risico al verbruikt, dit jaar niet. Misschien uit mijn aanvullende verzekering?
Bij sommige verzekeraars is het zo dat ze willen dat je het goedkoopste middel slikt, of in ieder geval probeert. De apotheek krijgt dan ook alleen dat goedkoopste middel vergoed. Daarom willen ze de thyrax niet zomaar meegeven, want dan lopen ze het risico dat ze verlies draaien. Ze zeggen dan "dien het zelf maar in bij de zorgverzekeraar".
Wat gek! Zou even contact opnemen met je verzekering! Misschien kan jr het alsnog decalareren rechtstreeks. Uiteindelijk betaal je er toch zelf voor, maar als je gauw door je eigen risico heengaat is het zonde om niet van je eigen risico af te laten gaan. Trouwens Thyrax is niet heel duit. Ik betaal zo 15 per kwartaal..
Thyrax is toch een van die medicijnen die zo nauwkeurig zijn dat je niet zomaar neppers mee mag krijgen. 1 andere vulstof kan al een verandering opleveren. Blijven vragen om de echte, de neppers weigeren iig. En desnoods zelf betalen. Welke verzekering heb je?
Dat was inderdaad ook precies het bezwaar van de apotheker (apothecaresse? Huh? Hoe heten die eigenlijk?)! Ik ben verzekerd bij Ditzo, ook goed aanvullend. Goedkope keuze gemaakt daarin, maar heb tot nu toe nog nergens klagen over gehad. Ik zal ze vanmiddag eens bellen. Iedereen bedankt voor de reacties!
Alweer nieuwe regels . Hier heeft mijn zoontje medicijnen nodig voor zijn huid, vorig jaar, na de vorige wat-wordt-er-vergoed-wijziging, heeft het me meer dan een half jaar gekost om uit te zoeken welke variant nou vergoed wordt (met behulp van apothekers en artsen die er ook niet uit kwamen). Uiteindelijk moesten we voor dit specifieke medicijn zelfs naar een andere apotheker. In de tussentijd hebben we honderden euro's zelf betaald, gelukkig hadden we toen net een voorraadje ingeslagen. En de zorgverzekeraar maar foute informatie verstrekken en retificaties sturen. Daarom duurde het ook zo lang. En nu valt dit nieuwe medicijn dus ook al buiten de vergoeding. Degene die nu wel vergoed wordt is niet geschikt voor kinderen. Ik heb mijn zorgverzekeraar gebeld en ik kreeg hetzelfde standaard antwoord waar ze vorig jaar dus steeds op terug kwamen omdat het nou eenmaal toen fout was. Mijn jongste zoon heeft inmiddels dezelfde medicijnen nodig, dat kost me zo 100 euro per maand. Dus maar weer naar de huisarts, alsof die niets beters te doen heeft. De apotheker kon me niet helpen, daar ben ik inmiddels al langs geweest. Als de huisarts niet kan helpen, moet ik een extra afspraak gaan maken bij de dermatoloog. De apotheker gaf trouwens aan dat het hun heel veel tijd kost (en dus arbeidskosten) om aan iedereen te moeten uitleggen dat het doosje er nu alweer anders uitziet. Tel daar de artsen bij op die nieuwe recepten moeten gaan uitschrijven (in ieder geval voor het medicijn van mijn zoons is dat zo). Ik denk wel dat de zorgverzekeraars op deze manier geld besparen, maar een hoop andere mensen kost het veel extra energie, tijd en dus geld. Hele diepe zucht.
@klarinet, bedankt voor het linkje! Dat verklaart een boel. Maar in dit geval zit ik dan dus goed, omdat de apotheker dit onder Medische Noodzaak schaart. Wel raar dat de zorgverzekeraar dat dan zelf weer in twijfel mag trekken... Wie is hier nou de medisch specialist? @Berte, wauw, wat een verhaal! Goed voorbeeld van waar het he-le-maal mis gaat met die regeltjes! Maar valt de medicatie voor jouw zoons dan ook niet onder Medische Noodzaak? Dat label mag je 'voorschrijver' er dus aan geven. Klik anders even op dat linkse van klarinet. Zij leggen het beter uit dan ik. Me dunkt dat je een poot moet hebben om op te staan met deze regeling....
Ik gebruik euthyrox en betaal ook altijd zelf (via de zorgverzekeraar) eerst mijn eigen risico en daarna krijg ik het pas vergoed. Heb jij geen last gehad van de "nieuwe" Thyrax dan? Lijkt mij ook niet handig om nu te wisselen tijdens zwangerschap, desnoods zelf betalen dus.
Ik zit ook bij Ditzo, krijg wel gewoon Thyrax mee, gaat wel van mijn eigen risico af, altijd al zo geweest.