Welke verz. telt pas poging bij tp?

Discussion in 'Vruchtbaarheidsbehandelingen' started by Dreamer83, Nov 30, 2008.

Thread Status:
Not open for further replies.
  1. Smoeltje

    Smoeltje Fanatiek lid

    Nov 19, 2006
    1,069
    0
    0
    manager
    Sunhine city
    Volgens mij heb je dan weer gewoon recht op 3 pogingen.
     
  2. Gabbel

    Gabbel VIP lid

    Apr 21, 2008
    6,555
    14
    38
    Gelderland
    Smoeltje agis is gewoon :c:

    ik had ze gister een mail gestuurd met :

    Geachte dames/heren,

    Ik heb een vraag over de vergoeding wat betreft het ICSI/IVF proces.
    Bij IVF/ICSI zijn er vier fases:

    1. door hormonale behandeling bevorderen van de rijping van eicellen in het lichaam van de vrouw
    2. afnemen van eicellen (punctie);
    3. bevruchting van eicellen en het kweken van embryo's in het laboratorium;
    4 . een of meer keren implanteren van een of twee embryo's in de baarmoederholte teneinde zwangerschap te doen ontstaan.

    Ik weet dat elke zorgverzekeraar "een poging" anders beoordeeld.
    Ik heb de volgende vragen:
    Het kan zijn dat de poging tussentijds door welke reden afgebroken moet worden. Er zijn zorgverzekeraars die dit als een poging rekenen.Is dit bij AGIS ook zo of tellen jullie pas een poging nadat alle vier de fases zijn doorlopen.

    En wat gebeurd er in geval van een miskraam voor de 12 weken, telt de poging dan ook?

    Alvast bedankt voor de te nemen moeite, ik hoop zo spoedig mogelijk een antwoord te ontvangen.

    Met vriendelijke groet,


    ik heb net een mailtje van ze terug gekregen :(

    Hartelijk dank voor uw mailbericht.

    Als een eerste, tweede of derde behandeling (poging) wordt afgebroken na minimaal 12 weken zwangerschap dan is er sprake van een gerealiseerde zwangerschap, ongeacht of er uiteindelijk wel of geen geslaagde bevalling plaatsvindt. Een volgende poging is dan weer de eerste behandeling (poging). Als een behandeling wordt afgebroken tot en met een zwangerschap van maximaal 11 weken gemeten vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie dan wordt een nieuwe behandeling (poging) geteld als een volgende (tweede, derde, ..), waarbij vanaf de vierde poging geen recht op vergoeding meer bestaat.Het gaat bij de vergoeding om IVF óf ICSI. Dus niet 3 IVF en 3 ICSI pogingen.
    Er is aldus al weer sprake van een poging wanneer de behandeling is gestart, en tevens indien deze vroegtijdig afgebroken wordt. Of de behandeling in fase 1, 2, 3 of 4 afgebroken wordt is niet van belang.

    Wij hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Hebt u nog vragen? Dan kunt u hiervoor terecht op onze website http://www.agisweb.nl.

    Met vriendelijke groet,

    Agis Zorgverzekeringen


    nou daar word je toch moe van, van dit soort mensen :c:
     
  3. Smoeltje

    Smoeltje Fanatiek lid

    Nov 19, 2006
    1,069
    0
    0
    manager
    Sunhine city
    Trek me de bek niet open over Agis.
    Die hebben het zo-vaag-mogelijk antwoorden uitgevonden.

    Heb ik zo ervaren met de eerste IVF poging en weer met een ander geval wat niet met fertiliteit te maken had.

    Kreeg telkens telefonisch een ander verhaal te horen ( tot 3X toe) en via de mail het tegenovergestelde.

    Verschrikkelijk gewoon.
     
  4. Gabbel

    Gabbel VIP lid

    Apr 21, 2008
    6,555
    14
    38
    Gelderland
    nou dat heb iik dus ook telefonisch gehad :(
    maar rekenen hun nou bij fase 1 al 1 poging ?
    want dat wil ik gewoon weten want als dat wel zo is ga ik over stappen
     
  5. zon1980

    zon1980 Bekend lid

    Dec 16, 2007
    915
    174
    43
    hallo meiden,

    in mijn polisvoorwaarden van IZA staat letterlijk dat een IVF poging alle vier de stappen inhoudt. Dus ik zit goed.....

    Wat een vaag gedoe bij sommige verzekeraars zeg!
     
  6. Amybaby

    Amybaby Lid

    Dec 29, 2007
    19
    0
    0
    Hallo meiden,

    ik had menzis ook al een mail gestuurd over het feit dat ze volgend jaar 1 poging rekenen vanaf het hormonen spuiten terwijl ze dit jaar vanaf het terugplaatsen 1 poging rekenen. Dit was hun antwoord:
    Graag wil ik weten wat geteld wordt als 1 IVF-poging, ik meen te zien dat het dit jaar geteld wordt vanaf de terugplaatsing en in 2009 vanaf het hormonen spuiten, kunt u me daar meer duidelijkheid over geven? En de hormonen zelf worden die ook vergoed?

    Het antwoord op uw vraag is:
    Voor 2008 en voor 2009 geldt dat een IVF-poging bestaat uit de volgende vier fasen:
    1. u krijgt hormonen die de rijping van eicellen in uw lichaam bevorderen;
    2. daarna worden eicellen afgenomen;
    3. deze worden bevrucht en in het laboratorium worden embryo's gekweekt;
    4. tenslotte worden een of twee embryo's in de baarmoederholte geïmplanteerd.
    Een afgebroken behandeling wordt ook aangemerkt als een volledige IVF-poging. Hierin verandert niets.

    Wat wel verandert is dat in 2009 de geneesmiddelen voor vruchtbaarheidsbehandelingen vanuit de Basisverzekering worden vergoed. In 2008 worden deze uit de aanvullende verzekering vergoed.

    Geeft ze nu antwoord op mn vraag waarom 2008 verschilt van 2009 of niet?
    pffff vind het wel raar allemaal, in belgie vergoeden ze toch wel tot 6 pogingen?

    liefs amy
     
  7. Koosje

    Koosje Fanatiek lid

    Jan 15, 2007
    1,418
    10
    38
    Female
    Utrecht
    @Smoeltje

    Vind ik echt ook zoals jouw arts dat zegt...alsof de verzekringsmaatschappijen zo volgzaam zijn, zo van...als de arts dat aangeeft dan betalen wij gewoon wel of niet :^o

    Mijn verzekering IZZ zegt dat dus ook in een mailtje dat ik vandaag kreeg..ik heb ook gemaild dat de artsen declareren wat ze hebben gedaan en dat het hun taak is hier een vergoeding aan te verbinden of niet. Lijkt wel alsof ze hun vingers niet willen branden...ik wacht nog even op een antwoord, HA!

    Koosje
     
  8. Zoe1976

    Zoe1976 Fanatiek lid

    Aug 8, 2007
    1,059
    0
    0
    commercieel medewerkster
    Ik plaats hier ook nog even mij laatste mailwisseling met UNIVE, ze hebben daar volgens mij echt sukkels werken! Tot twee keer toe mailen ze dat ze het uitgezocht hebben, en twee keer krijg ik een verkeerd antwoord.....

    Maar dit antwoord is dan wel weer heeeeeel positief, dan toch maar Unive!

    Geachte mevrouw ,

    Op 02-12-2008 heeft Unive de volgende vraag van u ontvangen:

    Geachte dames/heren,
    Graag reageer ik naar aanleiding van de hieronderstaande mailwisseling. In eerste instantie reageren jullie snel, wat heel fijn is. Maar ik heb twee weken geleden nog een aanvullende vraag gemaild naar aanleiding van het hieronderstaande. Deze mail heb ik afgelopen weekend nogmaals naar u verzonden maar tot op heden heb ik nog steeds geen antwoord gegeven.

    Ik zit in een mailgroep met veel dames die precies dezelfde ervaring hebben met Univé. Jullie willen niet zwart op wit aangeven wanneer een poging wat betreft IVF/ICSI telt bij Univé, is dit zodra 1 fase is ingegaan of is dit pas als alle vier de fases zijn doorlopen en er een terugplaatsing is geweest.

    Ik ben teleurgesteld dat jullie mij (en meerdere dames) hier geen zekerheid over willen geven. Ik weet zeker dat als jullie mij zwart op wit kunnen bevestigen dat een poging inderdaad pas geteld wordt als aan alle vier de fases voldaan is dat dit jullie heel veel extra klanten zal leveren.
    Het is namelijk de belangrijkste vraag van alle stellen die met deze behandelingen te maken hebben. Jullie zijn de enige ziektekostenverzekeraar die een 4e poging bieden, dit betekend veel nieuwe klanten aankomend jaar. Maar dan moet er wel duidelijkheid komen.
    Zolang deze er niet is zullen mensen ook niet overstappen.

    Dus alstublieft graag een reactie op deze mail, ik kan u verzekeren dat als u antwoord positief is dat u niet weet wat u gaat meemaken wat het aantal nieuwe aanmeldingen betreft!

    Met vriendelijke groet,


    Hieronder treft u het antwoord op uw vraag aan:

    Helaas heeft u in onze eerdere mails niet het juiste antwoord ontvangen. Wij bieden u hiervoor onze oprechte excuses aan en sturen u met deze mail de juiste antwoorden.

    In vitro fertilisatie:

    Omschrijving: voor vrouwelijke verzekerden het buiten het lichaam tot stand brengen van menselijke embryo's volgens de in vitro fertilisatie methode (IVF), inhoudende de fasen:

    1. door hormonale behandeling bevorderen van de rijping van eicellen in het lichaam van de vrouw
    2. afnemen van eicellen (punctie);
    3. bevruchting van eicellen en het kweken van embryo's in het laboratorium;
    4 . een of meer keren implanteren van een of twee embryo's in de baarmoederholte teneinde zwangerschap te doen ontstaan.

    IVF-poging kan tevens een intracytoplasmatische sperma-injectie omvatten (ICSI).

    Er is pas sprake van een poging, wanneer alle vier de stadia zijn doorlopen (tot en met het implanteren van de embryo's). Wanneer er sprake is van een cryobehandeling, valt dit ook nog onder de poging waaruit de ingevroren embryo's zijn ontstaan.

    Wanneer een zwangerschap binnen 12 weken wordt afgebroken, wordt dit niet als zwangerschap gezien maar wel als IVF poging. Een nieuwe IVF behandeling wordt dan ook gezien als een nieuwe (2e, 3e of 4e) poging.

    Wanneer een zwangerschap na 12 weken wordt afgebroken, wordt dit als zwangerschap gezien en begint een eventuele nieuwe IVF behandeling weer met een de 1e poging.

    Zoals ook in onze eerdere mails is aangegeven, geldt er geen medische selectie op de Univé Extra Zorg polis 4 voor wat betreft een IVF behandeling.

    Wij vertrouwen erop u met deze mail toch nog een bevredigend antwoord te hebben gegeven en hopen u in 2009 als nieuwe verzekerde te mogen verwelkomen.

    Met vriendelijke groet,
     
  9. Zoe1976

    Zoe1976 Fanatiek lid

    Aug 8, 2007
    1,059
    0
    0
    commercieel medewerkster
    Antwoord dat ik Unive gestuurd heb:

    Geachte dames/heren,

    Heel erg bedankt voor u positieve antwoord. Ik zal mij vandaag aanmelden bij jullie.

    Excuus dat ik jullie bestookt heb met mailtjes, maar ik ben blij dat ik het gedaan heb. Het is jammer dat er zoveel onduidelijkheid over dit onderwerp is, ook bij jullie medewerkers.

    Misschien is het een idee om uw antwoord op uw site te plaatsen onder veel gestelde vragen?

    Ik heb de mail op het forum geplaatst waar ik lid van ben en ik denk dat veel vrouwen met mij blij zijn met dit antwoord en dat er veel vrouwen zullen overstappen naar jullie (ondanks de hoge premie!)

    Nogmaals bedankt voor de uiteindelijke uitleg,

    Met vriendelijke groet,
     
  10. Koosje

    Koosje Fanatiek lid

    Jan 15, 2007
    1,418
    10
    38
    Female
    Utrecht
    Jemig Zoe....dat is inderdaad goed nieuws! Denk je dat wij dit mailtje kunnen uitprinten en als zwart-op-wit bewijs kunnen gebruiken mocht er ooit gedoe over komen? Of moetenw e dan zelf ook deze bevestiging krijgen? (ik heb sowieso gisteravond gemaild naar Unive met dezelfde vraag...eens zien hoe lang het duurt voordat ik antwoord krijg). Wat een goed mailtje met je ontevredenheid heb je gemaild trouwens...we zullen ze wel krijgen en vastpinnen! ;)

    Ik kreeg vandaag een mailtje van IZZ met weer een verkeerd antwoord...idd wat een sukkels! Heb nu net gebeld en mijn vraag aan een vrouwelijke receptioniste uitgelegd (vrouwen zijn dan toch emer op de hoogte :) ) en zij gaat het zelf opnemen met de meneer die mij steeds de verkeerde antwoorden geeft....wat een gezeik. Heb ook Zilveren Kruis nog gemaild...wat timmeren wij goed aan de weg zeg!

    Koosje
     
  11. Zoe1976

    Zoe1976 Fanatiek lid

    Aug 8, 2007
    1,059
    0
    0
    commercieel medewerkster
    Ben ook erg blij met het uiteindelijke antwoord. Ik wil degene die daar geintresseerd in is, best het originele mailtje doorsturen. Misschien is het handig om iets op papier te hebben.

    Het is wel zo dat iedereen ook moet opletten hoe het ziekenhuis de facturen doorstuurd. Want het is uiteindelijk het ziekenhuis die verantwoordelijk is voor de codering.
    Dus dames, breng dit ook in het ziekenhuis ter sprake!

    Ik ga verder geen navraag meer doen, ik heb nog wel een mailtje gestuurd naar het Zilveren kruis, mijn huidige verzekeraar.
    Die is een stuk goedkoper. Het is natuurlijk ook een optie, mocht Zilverenkruis ook pas een poging tellen na tp, om daar de eerste 3 behandelingen te ondergaan. En evt volgend jaar over te stappen naar Unive....mocht dit nodig zijn...
    Daar moet ik nog even over nadenken...

    Voor als nog ga ik er van uit dat ik maar 1 poging nodig heb, we blijven positief;)

    Iedereen succes met het traject en de verzekeraars!

    XX
     
  12. Hope

    Hope Fanatiek lid

    Mar 1, 2006
    3,100
    0
    0
    Zoë ik wil wel een copy van de mail.
    En dat verhaal wat jij schrijft over het Zh klopt idd.
    Als zij het indienen als gestartte IVF dan wordt het ook als zodanig meegeteld.

    hope
     
  13. Dreamer83

    Dreamer83 VIP lid

    Apr 16, 2008
    10,390
    30
    48
    Dát is een positief mailtje van Unive zeg!
    Maar ze sturen dus wel verschillende mailtjes naar mensen.
    Ik zal vandaag zelf ook eens een mailtje naar Unive sturen met de vraag wanneer het een poging is.
    Eens kijken wat daaruit komt.
    Maar zou zoiets als rechtsgeldig bewijs gelden wanneer ze (weer) hun woorden terugnemen en zeggen dat een poging bij stap 1 ingaat?
     
  14. Evanthe

    Evanthe Niet meer actief

    Wat klinkt dat onozel; een geslaagde bevalling. :(
     
  15. Meis1984

    Meis1984 Actief lid

    Dec 1, 2007
    123
    0
    16
    Ik had dit weekend ook verschillende verzekeraars gemaild en van Avero Achmea kreeg ik dit antwoord:

    'Wij kunnen u berichten dat van een poging sprake is wanneer alle vier fases zijn doorlopen, er moet dan ook een terugplaatsing hebben plaatsgevonden'.'

    Klinkt goed toch?

    Verder veel antwoorden waarbij de poging al telt vanaf fase 1, ook als ie afgebroken wordt. O.a. van Interpolis, CZ en Agis. Bij Ohra en Zilveren Kruis snappen ze de vraag blijkbaar niet, heb tot 2x toe hetzelfde antwoord gekregen, wat de vraag helemaal niet beantwoord :rolleyes:

    Liefs Meis1984
     
  16. lisa

    lisa Fanatiek lid

    Nov 5, 2006
    2,534
    0
    0
    ik wordt er ook niet goed van meiden, iedereen zegt weer wat anders aan de telefoon.
    ik heb unive gesproken 4 keer doorvebonden, uiteindelijk zeggen ze dus dat er een poging telt vanaf de stimulatie, dus zoe heb jou mail erbij gehaald, en opgelezen, zegt hij mag ik even uw gegevens dan kan ik even nakijken wie die mail heeft verstuurd. ik dus uitgelegd dat die mail vanaf het forum is dus van iemand anders.
    raar zegt hij, maar mij is dus gezegd dat er vanaf fase een wordt geteld.

    vaag allemaal ik weet niet meer wie of wat ik moet geloven.

    izz hebben me fijn geholpen aan de telefoon, krijg ik dus de polisvoorwaarden van opgestuurd.

    van zilveren kruis zouden ze mailen, tot op heden nog niks van gehoord. wel aan de telefoon bevestigd dat er pas een poging wordt geteld na fase 4.

    en vgz is ook vaag, heb ik al een aantal keren gebeld en gemaild, wacht dus nog op antwoord, maar zeiden dus ook dat er pas een poging wordt geteld na fase 4.

    snappen jullie het nog dames.

    zoe, zou je mij ook jou mail willen toe sturen, wil ik wel zwart op wit hebben als dat mag.
    ik weet niet of het hier naar m'n inbox kan.
    anders zal ik je me email toe sturen. alvast bedankt.

    x lisa.
     
  17. Hope

    Hope Fanatiek lid

    Mar 1, 2006
    3,100
    0
    0
    idd verwarrend Lisa.
    Ik heb opnieuw een mail gestuurd en gevraagd om duidelijkheid.
    Ik heb benoemd dat ik met een aantal anderen onze mailcontacten uitwisselen en dat we tegenstrijdige antwoorden geven.
    Ik ben echt benieuwd, wat ze nu weer vertellen.

    Hope............in afwachting van ***unive***
     
  18. Koosje

    Koosje Fanatiek lid

    Jan 15, 2007
    1,418
    10
    38
    Female
    Utrecht
    Ook hier veel onduidelijke antwoorden...ik krijg echt de indruk dat ze het niet WILLEN begrijpen, ik bedoel: veel duidelijker kunnen mijn mails niet worden!

    Ik ga maar eens een zelfde mailtje sturen als Zoe heeft gestuurd naar Unive om te zien of ze daar op reageren bij Zilveren Kruis en de andere verzekeringen..wat een gekke toestand! Ik ga wel overstappen naar Unive denk ik..ook omdat ik acupunctuur naast de (voorbereidingen voor) IVF doe en zij dit ruim vergoeden.

    Koosje
     
  19. Hope

    Hope Fanatiek lid

    Mar 1, 2006
    3,100
    0
    0
    Tis toch gewoon in en in triest dat we dit allemaal moeten doen voor een beetje duidelijkheid, niet?
    Alsof het allemaal al niet zwaar genoeg is.

    pfffff
     
  20. Koosje

    Koosje Fanatiek lid

    Jan 15, 2007
    1,418
    10
    38
    Female
    Utrecht
    Helemaal met je eens Hope...vind het echt belachelijk! :evil: :evil:

    Koosje
     

Share This Page