Hoi iedereen, Ik vroeg me af of iemand dit herkent. Ik ben 27 weken zwanger en heb vorige week de diagnose zwangerschapsdiabetes gekregen op basis van een verhoogde nuchtere waarde (6.2) in mijn dagcurve. Na het ontbijt, de lunch en het avondeten waren alle waardes goed. Alleen de nuchtere wijkt dus af. Bij 12 weken was de nuchtere waarde nog 4.9 Ik ben doorverwezen naar de diëtist, waar ik erg weinig vertrouwen in heb. Immers zijn mijn waardes na het eten allemaal prima. Ik zie gewoon niet in hoe ik juist de nuchtere waarde omlaag moet krijgen met een dieet. Mijn dieet bestaat nu uit "geen vruchtensap meer". Ik eet namelijk al heel gezond, en er kon eigenlijk niks worden aangepast - dan zou ik te weinig binnen krijgen. Vandaag heb ik opnieuw een dagcurve moeten prikken. En het is gewoon echt om chagrijnig van te worden. Nuchter: 6.2 Na ontbijt: 5.8 Na lunch: 5.7 Na avondeten: 6.4 Wat het vervolg nu is weet ik niet. Mogelijk een nóg strenger dieet (al zou ik niet weten hoe..?) In het ergste geval een doorverwijzing naar de gynaecoloog. Ik baal echt vreselijk, wil gewoon graag thuis kunnen bevallen. Het lijkt wel alsof er 's nachts gewoon iets niet helemaal goed gaat, misschien juist omdat ik niet eet dan? Heeft iemand dit ook gehad? Tips? Overigens groeit de baby tot nu toe gewoon gemiddeld. We krijgen wel extra echo's. Ik begin me ergens af te vragen of dit niet heel veel hysterie om niets is... Ik ben trouwens alleen getest op diabetes omdat mijn vader diabetes type 2 heeft gekregen op latere leeftijd (na veel overgewicht en heel ongezond leven). Hoor graag of iemand dit ook heeft gehad!
Mijn nuchtere waarde was ook te hoog (6.8 meen ik) de andere waardes juist prima (bij de OGTT) - gyn vond die niet-nuchtere waardes veel belangrijker, dat liet zien dat mijn lichaam die suikers prima kon verwerken. Na nog een keer meten bij de gyn zelf (nuchter) had ik wel een goede waarde (5.1 geloof ik toen).
Ik denk dat je niet een dieet krijgt maar tips krijgt over koolhydraten. Ik heb zwangerschapsdiabetes. Mijn waardes waren niet goed na de glucose test. In de 9 was hij ergens. Ik heb een dieet gekregen. Ik zat op consult bij de diëtist samen met iemand die precies hetzelfde had als jij. En zij kreeg ook gewoon wat tips en mocht toen gaan. Ik denk dat je je er niet te zwaar aan moet tillen. Een dieet zal niets oplossen want je waardes na eten zijn super. Weet je nog wat je gegeten had in de avond toen je te hoog nuchter prikte? Ik had eens lasagne op en een uur na het eten was mijn waarde gewoon goed. Dolgelukkig was ik want blijkbaar kon ik het blijven eten. Ja jammer joh, de combinatie vet met koolhydraten in het gerecht zorgen ervoor dat de koolhydraten minder snel afgebroken/opgenomen worden en dan is je nuchtere waarde dus te hoog. Wellicht dat jij ook een ongelukkige keuze avondeten had.
@Fuddey Wat fijn om te horen dat ze bij jou vooral op de niet-nuchtere waardes gelet hebben! Ik was bang dat het andersom zou zijn, weet even niet meer of ik dat nu ergens had gelezen of gehoord. Ik denk niet dat ze bij mij nóg een keer gaan meten. Ik loop bij de vk namelijk. Dus ze zullen wel gewoon van die 6,2 blijven uitgaan, die waarde heb ik nu al 2x gehad. Hooguit laten ze me zelf nog een keer prikken. Overigens: had jij het idee dat het uitmaakte of je wel of niet goed had geslapen die nacht..? @Dinpin Dat is wel interessant wat je zegt! Nu moet ik wel zeggen dat ik niet zoveel koolhydraten eet... Ik zit al aan de lage kant qua eten (ik ben nooit zo'n eter geweest) en ben er vooral ook op gewezen dat het niet goed is als ik nóg minder koolhydraten ga eten. Ik stelde al voor om dan maar helemaal met brood te stoppen, nu eet ik nog 2 en heel soms 3 sneetjes per dag. Maar dat vond ze dus niet goed, want een zwangere mag eigenlijk best wel 6 sneetjes eten, ook met diabetes kennelijk. Dus om daar nu in te gaan snijden... Ik heb de avond ervoor een salade met cannellinibonen gegeten! Dus cannellinibonen + tomaten + balsamico + mozzarella (gepasteuriseerd) + peper. Eigenlijk dus best wel koolhydraatarm toch..? Tja, of ik zou voortaan geen bonen meer moeten eten, maar om 's avonds nu alleen maar tomaat en mozzarella te eten, dat lijkt me echt niet vol te houden en ook niet goed voor de baby. Daarna heb ik nog een bakje yoghurt met blauwe bessen gegeten. Ook niet echt een koolhydratenbom... Juist daarom snap ik er niet zoveel van. Of begrijp ik koolhydraten gewoon niet goed?
Met mijn waardes mag ik in een hoofdmaaltijd niet meer dan 30 gram koolhydraten nemen. Ik eet koolhydraatarm brood van de Hoogvliet zodat ik toch vol zit na het eten. Is goed te doen. Het klinkt inderdaad niet alsof je teveel koolhydraten icm vetten eet waardoor je ze traag opneemt. Niet verkeerd denk ik om iemand met je mee te laten denken hoe dit bij jou gebeurt. Wie weet denken wij wel helemaal scheef. Alles voor de mini's in onze buik. Voordeel van mijn diabetes is dat ik tot nu toe nog naar tussen de 6 en 8 kilo ben aangekomen. O wat zou ik graag mijzelf elke dag vol eten met lekkere dingen.
Ik voel me echt verschrikkelijk Gisteren gebeld door de verloskundige. Die nuchtere waarde van 6,2 is volgens haar echt véél te hoog. Dat de waardes na het eten perfect zijn doet er niet toe. Ik krijg nog één kans om de nuchtere waarde te verlagen met het dieet (ja hoe dan? Ik eet al koolhydraatarm en na het eten zijn de waardes perfect). En anders verwijzen ze me door naar de gynaecoloog. Dat betekent meteen aan de insuline, en dan een inleiding bij 38 weken of een keizersnee. En nooit meer terug mogen naar de 1e lijn. Zo is het protocol in deze regio. Weg mooie badbevalling thuis, hallo enorme angst en een rotgevoel. Ik zat hartstikke goed in mijn vel, maar op deze manier zie in het allemaal niet zitten. Ik heb vorig jaar ontzettend nare ervaringen gehad in ziekenhuizen, en alleen al het idee om naar het ziekenhuis te moeten en verplicht aan de medicatie te moeten, en niet meer in bad te mogen bevallen - alléén maar vanwege een nuchtere waarde van 6,2 - maakt dat ik niet meer weet hoe ik de komende weken moet doorkomen. Ik voelde me zó in mijn kracht staan bij het idee van een badbevalling thuis. Maar dit voelt gewoon verkeerd. Ik krijg de kans niet eens meer om het zelf te proberen, en dat om deze reden... Iemand nog enig idee hoe uit deze rotsituatie te komen? Opties die ik overweeg: De doorverwijzing weigeren (ja en dan wat..?) Eisen dat ik naar een ander ziekenhuis dan het regionale ziekenhuis word doorverwezen, in de hoop dat ze daar een minder absurd protocol hebben.
Ik wil je even terug fluiten. Het aller belangrijkste is dat jij en je baby deze zwangerschap gezond doorkomen. De protocollen zijn er ook voor gemaakt om de best mogelijke zorg te bieden. Badbevallingen zijn ook in sommige ziekenhuizen mogelijk. Ik woon in Leiden en daar in het LUMC hebben ze die mogelijkheid. Schrijf het niet meteen af. Maar zoek naar mogelijkheden. En de behandeling weigeren is niet gezond voor jou en ook niet voor je baby. Waar bestaat je dieet nu uit? Heb je gesproken met een diëtist? Heb je richtlijnen gekregen? Kan je met deze persoon overleggen wat de hoge nuchtere waarde kan veroorzaken? Als ik je bericht zo lees ervaar ik het alsof je een hoop info in je gezicht gekwakt krijgt en dat je zelf maar moet kijken hoe je het goed moet doen.
En je rot voelen dat mag. Het is heel naar dat dingen niet lopen zoals je graag zou willen. Bovenop alle Corona maatregelen is dit erbij best een hoop om te handelen.
@Dinpin Ik snap wat je zegt! Alleen waar ik mee zit is dat deze regels wat betreft de nuchtere waarde geen landelijk beleid zijn. Waar ik woon is dit de regel, in een andere regio was het onder de 7 goed geweest en was er niets aan de hand. Daarom ben ik er nu niet echt van overtuigd dat dit alles ook echt nodig is. Als het wel echt duidelijk nodig was stond ik er heel anders in. Ik heb inderdaad een diëtist, er is niks mis met mijn dieet wat ook blijkt uit alle waardes na de maaltijd. Alleen de nuchtere waarde blijft hoger dan die grens die hier wordt gehanteerd. Dat kan o.a. te maken hebben met het dawn effect, waarbij je glucose omhoog gaat voordat je opstaat. Dan is de waarde dus vertekend. In dat geval zou het betekenen dat ik onnodig een hoop ellende over me heen krijg. Ik zit nu ook heel erg in de knoop. Ook omdat mijn vragen niet worden beantwoord door de verloskundige, ze lijken echt totaal niet met me mee te denken. Er "moet" van alles zonder enige onderbouwing. Ik hoor ook geen goede dingen over het ziekenhuis hier in de buurt. Weet jij toevallig hoe het LUMC staat tegenover bevallen in bad op medische indicatie? Dat klinkt zo gek nog niet.
Ah wat rot zeg In mijn geval liep ik al bij de gyn en hij schrok dus helemaal niet zo van mijn hoge nuchtere waarde - maar ik prikte daarna dus 1x goed en heb vervolgens nooit meer hoeven prikken. Van insuline is echt nooit sprake geweest bij mij. Ik snap dat je je echt rot voelt hiermee, en ik hoop dat het allemaal mee gaat vallen en dat je bv straks nuchter ook een mooie waarde hebt en mooie waardes blijft houden zodat je fijn thuis kan bevallen. Maar ik ben 2x in het zkh bevallen en dat waren 2 heel verschillende ervaringen, misschien van te voren niet zoals ik het me had voorgesteld, maar ik kijk er nu met goed gevoel op terug. Dus áls je toch naar de gyn moet, kan het ook echt een goede bevalling worden waar je later met goed gevoel op terug kan kijken
@Fuddey Thanks, dat plaatst het wel in perspectief. Het gaat me er ook niet om dat ik per sé niet in het ziekenhuis wil bevallen, maar ik wil wel dat er met me mee wordt gedacht en dat ik er zeker van ben dat dat echt noodzakelijk is. Plus ik wil het liefste in bad kunnen bevallen. Nu krijg ik vooral de indruk dat ik pech heb met de regio waar ik woon, waardoor ik nu ineens een enorm risicogeval ben (waar ik elders gewoon bij de vk had kunnen blijven), en ook niet in bad mag bevallen (waar dat elders wel zou mogen). Dat gaat me gewoon echt te ver.
https://www.lumc.nl/patientenzorg/praktisch/patientenfolders/badbevalling Dit is de informatie die ik vond. Het hangt helemaal af van je situatie of ze het verstandig vinden of niet. Het is gelukkig tegenwoordig wel steeds meer normaal dat dit aangeboden wordt. Dus waarom zou het medisch dan niet een optie zijn als je situatie het toe laat. Als je je niet op je gemak voelt bij je huidige verloskundige is het miss hien maat beter als je op zoek gaat naar een andere praktijk. Dit zijn toch de mensen die straks ook aan je bed staan en als je je nu al zo voelt hoe gaat dat dan met je bevalling? Denkt je diëtist nog iets te kunnen aanpassen aan je dieet? Het lijkt mij ook vrij zinloos aangezien het niet voedings gerelateerd is dat je waardes te hoog zijn. Ik zou denk ik gewoon eens een andere VK praktijk opbellen en je situatie uitleggen en vragen hoe zij er mee omgaan. En jezelf afvragen of het echt zo erg zal zijn als je onder behandeling komt in het ziekenhuis. Dan weet je in ieder geval zeker dat je regelmatig goed gecontroleerd wordt/in de gaten gehouden wordt. Wellicht extra echo's om de groei in de gaten te houden. Even bekomen van de schrik en je opties doornemen. Ik wens je veel sterkte. Ik weet hoe vervelend het is als het niet zo loopt zoals je verwacht en gehoopt had.
Volgens mij moet je ook niet direct van het ergste uit gaan. De gynaecoloog zal je onderzoeken, net als de verloskundige met extra metingen wat betreft groei. Je doet nu alsof het allemaal heel absurt is, maar het doel van de specialisten is niet om jou te plagen. Voor hetzelfde geld zijn de controles bij de gynaecoloog allemaal goed en kun je alsnog later terug naar de verloskundige. Ik scoorde hoog na het drankje bij de oggt en moest dus dagcurves bijhouden. Eerst dagelijks, nu om de dag. En die zijn allemaal prima. Als ik 's avonds iets snoep, is mijn nuchtere waarde ook gewoon 5 of minder. Ik vind het dus juist bijzonder dat je weinig koolhydraten eet en tòch 's ochtend een hoge nuchtere waarde hebt. Ik zou dus juist pleiten voor contact met de gynaecoloog en de specialisten, want het klinkt mij wel bijzonder. Volgens mij moet je het doel niet uit het oog verliezen: een gezonde zwangerschap, gezond kindje, gezonde mama en een voorspoedige bevalling. Natuurlijk is het schrikken, maar kom op. Slikken, rustig door ademen en het aangaan.
Dat zou fantastisch zijn, maar klopt helaas niet. Er is me al verteld dat ik niet meer terug mag. Zelfs niet als mijn waardes toch nog zouden dalen. Een doorverwijzing is in deze regio onomkeerbaar. En volgens de regionale regels betekent een doorverwijzing ALTIJD insuline. Er is geen sprake van rustig eens even met elkaar om tafel. Juist door deze regels schiet ik enorm in de stress. Ik overweeg nu om een doorverwijzing naar een ziekenhuis in een andere regio te zoeken, of desnoods een vk in een andere regio. 20 minuten rijden verder zijn de regels weer heel anders, en is er mogelijk wel kans op een badbevalling, en een normaal gesprek. Bijvoorbeeld in een academisch ziekenhuis. Ik snap wat je zegt over het doel niet uit het oog verliezen, maar betekent dat dan dat ze alle vrouwen en kinderen 20 minuten verderop allemaal vreselijk tekort doen? Of is mijn regio misschien een tikkeltje overdreven? Dat is nu wel iets waar ik heel serieus vraagtekens bij plaats.
We staan hier klaarblijkelijk heel verschillend in. Ik heb geen idee hoe het in andere regio's is en ga me daar ook niet in verdiepen of druk om maken. Wat voor mij boven kijf staat is: hoe zit het bij mij en de baby. De rest doet er wat mij betreft niet toe. Ik ben mijn vorige zwangerschap getest omdat een opa op latere leeftijd diabetes kreeg en mijn BMI iets te hoog was. Nuchtere waarde was toen ook prima, na het suikerdrankje 2 tiende te hoog. 2 tiende! Ik heb toen ook besproken, hoe belangrijk is nou die 2 tiende? Ze legden mij uit, je hebt het of je hebt het niet. Ook een beetje te hoog betekent dat je het hebt en het risico groter is. Het risico dat het kindje teveel suiker krijgt omdat mijn lichaam het, hoe dan ook, onvoldoende zelf oplost. Het risico dat naarmate de zwangerschap vordert, het minder goed zal gaan en de waarden verslechteren. En het risico dat het kindje na de geboorte een hypo krijgt, wat gevaarlijk is. Mijn waarden zijn goed gebleven (nuchter onder 5.3, een uur na maaltijd onder 7.8) , zonder moeilijk dieet. Alleen geen vruchtensap en boterhammen/koolhydraten spreiden over de dag. Ik zou terug mogen naar de verloskundige (geloof ik), alleen waren er aandachtspunten qua groei waardoor het beter was van niet. Ik had ook ingezet op een badbevalling thuis, het bad was al gereserveerd. Dat plan viel ook in duigen en was een hele teleurstelling. Nogmaals, wij staan hier verschillend in. Ik heb de ervaring dat er juist veel besproken kan worden en het allemaal niet zo zwart/wit is. Misschien kun je eens een telefonische afspraak maken met een gynaecoloog van het ziekenhuis waar je naar verwezen zou worden om je vragen te bespreken. Sterkte in elk geval!
@LoveShineALight Thanks! Ik zit precies met hetzelfde: hoe zit het met mij en de baby. Verplichte insuline, inleidingen en keizersnedes brengen óók risico's met zich mee. Juist daarom vind ik het wel belangrijk om een arts te treffen die niet enkel handelt vanuit protocol x, maar bereid is om met mij om de tafel te gaan en de voor en nadelen te bespreken. Die ga ik in het ziekenhuis hier in de buurt niet vinden. De vk zit in een samenwerkingsverband met dat ziekenhuis en heeft het alleen maar over dat x en y dan "moet" van de gynaecoloog. Dat het altijd zo gaat daar. Dan denk ik: daar bedank ik vriendelijk voor. Ik heb hun protocol erbij gepakt en daar staat dit alles ook heel duidelijk in: insuline is een verplichting en geen te bespreken optie met de patiënt. Ik voel mij daar niet goed bij, en ga dus liever elders kijken. Overigens heb ik inmiddels contact gehad met verloskundigen uit andere regio's die schrikken van het beleid hier in de regio, en met iemand die hier in de regio een horrorbevallig heeft gehad en voor haar 2e kind buiten de regio is gaan kijken (en toen een heel mooie bevalling had). Dat maakt ook dat ik liever breder kijk. Gelukkig is er in Nederland nog altijd vrije artsenkeuze, en kun je dus een arts zoeken die wél matcht.
Ik heb ook altijd insuline gespoten voor de ochtendwaarden. 6,2 is trouwens ook wel echt hoog. Gaat niet om een paar tienden. Andere waarden waren bij mij ook altijd goed. Het enige wat bij mij goed hielp was heel weinig suiker eten en na 18u savonds niets meer te eten. Maar dat vond ik niet vol te houden. Dus uiteindelijk toch aan de insuline, deze zwangerschap helaas al vanaf 18wk. En idd, ik zit nu in een andere regio waar de waarden volgens mijn verloskundige vreemd genoeg nog binnen de marge zijn, maar volgens de gyn niet en die wil idd toch deze weg inslaan. Als je je zou verdiepen in zwangerschapdiabetes, de landelijke protocollen en de mogelijk vreselijke gevolgen (waar er hier op dit forum ook wel wat mensen mee bekend zijn) zou je misschien niet zo negatief zijn maar herkennen dat er terechte zorgen zijn over hoge waarden. En tuurlijk, het is vreselijk balen en ik vond het de eerste keer ook echt een tegenvaller, maar ook in een ziekenhuis is veel mogelijk en bespreekbaar. Als je je bij dit ziekenhuis of arts niet prettig voelt staat het natuurlijk iedereen vrij om een andere zorgverlener te kiezen, maar ik zou wel voorzichtig zijn in het ‘weigeren’ van een behandeling. Jouw welzijn en dat van jouw baby staat voorop, ook bij de artsen waar het missch nu niet mee klikt.
Ik ben inmiddels overgestapt naar een andere praktijk. Heel erg opgelucht Mijn rare gevoel wat betreft de waardes bleek te kloppen. Bij deze praktijk was ik op basis van 2x een priktest doorgestuurd en aan de insuline gezet. Echter ben ik nu zelf thuis mijn waardes gaan meten (met een door het ziekenhuis voorgeschreven meter, tijdelijk geleend van iemand anders), en nu blijkt dat deze gewoon prima zijn in de ochtend. Ze variëren van 4.6 - 5.1 door de week heen. Vandaag ga ik ook mijn veneuze waarde nuchter laten bepalen. Dat mocht niet van mijn vorige praktijk, maar van deze wel. Dan weet ik tenminste zeker waar ik aan toe ben. Als die ook goed blijkt te zijn heb ik dus eigenlijk helemaal geen diabetes. Wat er mis ging bij de vorige praktijk weet ik niet. Mogelijk een nogal ongelukkige momentopname in een periode dat ik veel stress had (juist door deze testen kreeg ik veel stress). Maar als ik direct aan de insuline was gezet had ik dus waarschijnlijk enorme hypo's gekregen, met alle gevolgen van dien. Dat is nog vele malen gevaarlijker dan een iets hogere waarde in de ochtend (die ik nu dus überhaupt niet blijk te hebben). Zo zie je maar: laat je niet zomaar bang maken, maar luister naar je gevoel als iets niet in orde lijkt. Eerst even een stap terug doen en checken of alles klopt.
Wat fijn dat er nu beter naar je geluisterd wordt. En dat insuline niet nodig is. Stiekem vind ik je nuchtere waarde nog steeds wel een beetje hoog. De Mijne ligt altijd onder de 4.5. Maar als de medisch hulpverleners het oke vinden zal het wel goed zijn. Nu lekker genieten!
Ik vind het knap dat je bent overgestapt en je gevoel hebt gevolgd! Fijn ook dat je nu lagere nuchtere waardes hebt