Hoi allemaal, Via deze weg een vraag aan jullie. Mijn man zal volgend jaar bestraald moeten gaan worden in het buitenland (omdat deze bestraling nog niet in NL aangeboden wordt), deze verwijzing is gedaan en wordt geregeld door een chirurg hier in NL. Van de week heb ik de verzekering gebeld om te vragen hoe het nou precies zit met betrekking tot de vergoeding hiervan en deze meneer wist mij fijntjes uit te leggen dat we dit allemaal zelf moeten betalen...?? Ik zat echt zo aan de telefoon; . Als het nou een cosmetische ingreep is o.i.d. zou ik het MISSCHIEN nog kunnen snappen, maar dit is echt iets noodzakelijks (geloof mij maar, we weten wel iets beters te verzinnen om voor de lol te laten doen). Via de website wordt ik er ook niet echt wijzer op. Hierop staat bv dat hij in aanmerking komt voor een kilometervergoeding naar het zkh in het buitenland toe (maar hij kan niet rijden) en nergens staat iets vermeld over de partner, alleen als het acute zorg betreft. Iemand enig idee wat we nu het beste kunnen doen? Sowieso krijgen we papieren mee van de chirurg, die staat volledig achter ons en heeft al aangegeven alles te doen om ervoor te zorgen dat de verzekering dit allemaal betaald (de reis en het verblijf voor mijn man en mij). Overstappen is sowieso geen optie omdat mijn man dan alleen in aanmerking komt voor de basisverzekering. Thanks voor het meedenken.
Ik zou denk ik alvast een schriftelijk verzoek indienen met een verklaring van zijn behandelend arts dat deze bestraling nog niet uitgevoerd wordt in Nederland en toch noodzakelijk is. Iemand aan de telefoon moet hierover een snelle beslissing nemen dus wie weet als er door iemand anders naar gekeken wordt, kan het wel. Heel veel sterkte iig, bestraling klinkt erg vervelend.
Ik wil 1 ding zeggen: Ik vind het ronduit achterlijk en schandalig dat iemand die medische hulp behoefd niet mag overstappen naar een uitgebreide verzekering terwijl iemand daar grof voor moet betalen elke maand. Ronduit belachelijk. Sterkte!
misschien heeft de chirurg nog wat contactpersonen bij de verzekeraar? en toch eens gaan informeren bij een andere verzekeraar, er zijn er bij die wel accepteren. volgens mij staat op de site van de consumentenbond welke dat zijn. Sterkte trouwens!
Nou, dat ben ik helemaal met jou eens, ik vind het ook ronduit belachelijk. Niet alleen wij maar iedereen betaald zich het schompes en dan nog betaal je ook je eigen risico nog eens, alsof wij ervoor kiezen dat mijn man ziek is zeg. Maargoed, het is niet anders... Sowieso vragen we een verklaring aan de arts, die krijgen we ook hoor (heeft hij al toegezegd), vind het gewoon een beetje vreemd als je specifiek met deze vraag belt dat iemand dan zo reageert ('Nee mevrouw, dat wordt niet vergoed'), wat moet ik dan? Mn huis verkopen, op straat gaan leven met 2 kleine kindjes om de bestraling te kunnen betalen?? Ik kan het niet helpen dat het zo duur is hoor...
Wat een verschrikkelijke situatie meis. In principe moet de zorgverzekeraar een medische behandeling binnen de EU vergoeden tot aan het bedrag wat diezelfde behandeling in Nederland zou kosten. Mocht het duurder zijn dan in NL dan moeten jullie deze kosten helaas zelf betalen. Er zijn trouwens een paar addertjes onder het gras waardoor de zorgverzekeraar sowieso de kosten voor bepaalde behandelingen niet hoeft te vergoeden, zelfs binnen de EU. Dat is onder meer het geval wanneer de behandeling ook in NL uitgevoerd zou kunnen worden (hier n.v.t. begrijp ik), de behandeling "buitenproportioneel" veel kost (alsof je een prijs op een mensenleven kan plakken, maar goed) en/of wanneer het een zogenaamd experimentele behandeling betreft. Is dit laatste het geval bij jouw man? Mocht het zo zijn dat één of meer van bovenstaande punten van toepassing zijn op de behandeling van je man dan blijft er nog maar één mogelijkheid over en dat is een coulance beroep doen bij de verzekeraar. En hier zullen de medisch specialisten zich 300% voor moeten inzetten dan. Zij zullen de maatschappij ervan moeten overtuigen dat deze behandeling echt noodzakelijk is, niet in NL kan plaatsvinden en vooral de kosten gerechtvaardigd zijn omdat het de levenskansen van je man aanmerkelijk zullen toenemen enz. enz. Het is ontzettend hard en wreed natuurlijk dat het leven van je man op een gegeven moment als een risico analyse en statistisch geval beschouwd wordt maar daar komt het wel op neer. Hoop dat het lukt, pb mij maar als ik nog kan helpen verder.....heel veel sterkte.
Hoi Nikki, Bedankt voor je reactie, het betreft idd een behandeling die in NL (nog) niet aangeboden kan worden, mijnman moet bestraald worden met protonen, momenteel bestaan deze klinieken maar op 8 plekken binnen Europa. Er wordt gebouwd aan een protonenkliniek in Delft maar deze is pas in 2013 gereed. Het betreft dus geen experiment o.i.d., wat de kosten zijn durf ik niet te zeggen, hij heeft het sowieso nodig en de arts heeft al toegezegd net zoveel brieven te schrijven wat nodig is om voor een vergoeding in aanmerking te komen (als ze moeilijk gaan doen....). Thanks voor je uitgebreide reactie, heel blij mee!