Hoi meiden, Bij deze wil ik jullie mijn probleem voorleggen en ik hoop echt van harte dat jullie mij er mee kunnen helpen. Sorry alvast voor het enorm lange verhaal, maar ik denk dat jullie de situatie op deze manier wat beter kunnen beoordelen. Mijn zoon is bijna 6 maanden en zowel hij als ik zijn er eigenlijk nog helemaal niet aan toe om te stoppen met borstvoeding. Die momentjes samen zijn echt zo mooi en bijzonder, daar kan voor mij geen fles tegenop (niet om discussies op te wekken, want misschien had ik het wel heel anders ervaren als ik vanaf dag 1 de fles had gegeven). Het probleem waar ik tegenaan loop is dan ook dat ik ADHD heb en hiervoor medicatie nodig heb. Dit mag je niet nemen tijdens je zwangerschap + geven van borstvoeding. Ik studeer nog steeds en na jaren van aanmodderen zonder medicatie ben ik er achter dat het me niet lukt zonder de Concerta. Ons ukje is een fantastische verrassing. We wilde wel kindjes, maar waren er nog niet bewust mee bezig. Zodra ik er achter kwam dat ik zwanger was ben ik dan ook direct gestopt met de medicatie en heb ik er voor gekozen om een jaar niet te studeren. Ons kleintje was uitgerekend op 9 april (uiteindelijk geboren op mijn verjaardag op 28 maart, dubbel feest !), wat me de mooie kans gaf om nog t/m aug borstvoeding te geven en daarna over te gaan op kunstvoeding. Het is inmiddels september en mijn studie is weer begonnen. Afbouwen is nog geen sprake van geweest en ik heb mijn afspraak voor het opstarten van de medicatie zo lang mogelijk uitgesteld, maar begin oktober moet ik daar toch echt aan geloven. Ik heb contact opgenomen met mijn begeleidend arts en zij gaf aan dat de medicatie na 24uur uit mijn bloed is (evt eerder, maar dat is de veilig aan te houden grens). Mijn zoontje gaat op wo, do en vr naar het KDV. Ik studeer vanwege de kleine deeltijd, maar wel met de druk van een voltijd studie. Hierdoor heb ik alleen op de vrijdagmiddag contacturen op de universiteit en zijn de andere twee dagen om te studeren. Afgelopen nacht werd mijn zoontje om half 4 wakker en heb ik hem aangelegd (normaal slaapt hij overigens door). Daarna is hij terug zijn bedje in gegaan, maar rolde bij mij de tranen over mijn wangen. De harde realiteit dat het einde in zicht is begint tot me door te dringen . Ik voelde me zo stom, hihi, maar ik wil gewoon die mooie momentjes nog niet kwijt. Na uren wakker liggen vroeg ik me af of het niet mogelijk is om bijvoorbeeld 3 dagen maar medicatie te gebruiken (dit moet ik dan even met mijn arts bespreken). Zijn dagen op het KDV zijn tenslotte toch de dagen dat ik met mijn studie bezig kan zijn. Als er toetsen zijn zou ik dat iets kunnen uitbreiden. In die dagen kan ik dan fulltime kolven en de melk weggooien. Mijn vraag aan jullie is dan ook of jullie denken dat dit de moeite waard is? Denken jullie dat dit zou kunnen of is het niet goed voor de productie? Is het verwarrend voor een kindje om 4 dagen bv te krijgen en dan opeens 3 dagen kv? En stel jullie denken dat het niet haalbaar is, hoe gingen jullie dan om met het stoppen? En daarmee doel ik op het emotionele aspect. Overigens, mochten er hier nog meer mamas zijn die ook ADHD hebben en tegen hetzelfde probleem zijn aanlopen, hoe hebben jullie dit opgelost? In ieder geval alvast bedankt voor het lezen van mijn lange verhaal. Ik hoop dat jullie me op de een of andere manier advies kunnen geven.
Weet je zeker dat er zo'n hoge dosis aanwezig blijft dat het schadelijk is voor je baby? Misschien kun je via LLL vinden wat de dosering is waarbij het veilig is voor je kindje (zij hebben kennis van de lijst van Hale, de expert op het gebied van medicatie in combinatie met borstvoeding). Is er een ander medicijn met een kleinere halfwaardetijd zodat je bijv. maar 12 uur na inname niet kunt voeden? Ik denk overigens niet dat het verwarrend is voor je kind om af en toe wel en af en toe niet de borst te krijgen. Ik denk wel dat het lastig is voor je productie en dat kolven en weggooien heel naar is (maar aan de andere kant zorgt dat er bij jou voor dat je wel bv kunt blijven geven, wat dan weer motiveert). Als ik jouw verhaal zo lees, zijn je zoontje en jij er nog niet aan toe om te stoppen, er is vast een oplossing te vinden die voor jullie allebei werkt.
Wat een lastige en moeilijke situatie... Ik sluit me aan bij miepmiep83, misschien zou ritalin beter geschikt zijn als je het zo wilt aan pakken, dit is veel eerder uit het bloed (slik je ook vaker op de dag daarom). Verder denk ik dat je echt hierover met de professionals om tafel moet gaan zitten, en ik kan me je verdriet over evt stoppen heel erg goed voorstellen. Zou school nog een half jaar uitstellen een optie kunnen zijn? School zonder Concerta? Lastig hoor meid, ik wens je veel succes met het zoeken van een oplossing.
Thanks meiden! Lief van jullie reacties en het meedenken. Het is ook zo gecompliceerd allemaal . Studie langer uitstellen is niet echt een optie, ik zit al aan mijn 10 jaar (tussendoor als aupair in het buitenland gezeten, tijd gestopt en gewerkt, jaren tegen de muur aangelopen door mijn ADHD en heb ook nog andere studies gedaan welke ik niet heb afgemaakt). Ritalin werken ze bijna niet mee bij de instelling waar ik word begeleid. Concerta is duur, maar is voor mij het beste omdat ik er de minste bijwerkingen van heb + het maar 1x hoef te nemen. Overigens werkt Concerta ook maar 8-12uur, alleen willen ze geen risico's nemen en stellen ze daarom de lijn van 24uur. Ik vind melk weggooien inderdaad zooo sonde, maar als ik weet dat hij daardoor wel de resterende dagen borstvoeding kan krijgen is dat het me wel waard. Mijn productie is overigens altijd precies goed geweest (op de opstartproblemen na de ks na). Weet niet of dat nog wat zegt over de invloed op drie dagen fulltime kolven? Of zou ik hem omhoog moeten gaan krikken doordeweeks door naast het voeden ook te kolven? Fijn trouwens om te lezen dat jullie denken dat het kindje er niet veel last van ondervind om eerst n paar dagen bv te krijgen en dan kv..
Je behandelaar kan altijd contact opnemen met de TIS.. Zij kunnen meedenken en adviezen geven, toegespitst op jouw situatie.. Voor meer informatie en op de patiënt gerichte risicoanalyse kunt u contact opnemen met de Teratologie Informatie Service (TIS) van het Lareb. De TIS is voor zorgverleners bereikbaar, op werkda­gen van 09.00 17.00 uur op telefoonnummer (073) 64 69 702. Voor een goede beantwoording van vragen zijn de volgende gege­vens van belang: geneesmiddelnaam, toedieningsvorm en dosis; gebruiksduur; indicatie; leeftijd en gezondheid van het kind; of het kind prematuur of à terme geboren is.
Dit idd Of neem contact op met een gecertificeerde LK Vaak zijn artsen zeer kundig op hun eigen werkgebied, maar veel minder op de hoogte van welke medicatie wel of niet mag in combi met bv Mijn zus heeft ook adhd dus ik snap dat dit een big deal voor je is! Succes!
Je kan ook contact opnemen met Gonneke van Eurolac. Zij is een lactatiekundige en gespecialiseerd in de combinatie borstvoeding en medicatie.Zij doet ook email consulten, kost geloof ik ongeveer 15 euro, dan zoekt ze het precies voor je uit. Er kan vaak veel meer dan artsen en apothekers denken.
Even heel kort reageren hoor. Neem je je medicatie 1 keer per dag in? Dan zou je je zoontje ook op je schooldagen kunnen voeden vlak voordat je het inneemt. Heeft hij tenminste 1 voeding live en zit er 24 uur veiligheidsmarge tussen.
Concerta is toch ritalin met een langzame afgifte? Kan je niet (in overleg natuurlijk) dan voor je studiemomenten 'gewone' ritalin nemen? Die dan weer is uitgewerkt als je het ook niet meer nodig hebt?
Hoi meiden, Thanks again voor de reacties . MCW, ik heb al een foto gemaakt van je post met mijn telefoon zodat ik op 2 oktober deze info mee kan nemen naar PsyQ. Zoe123, thanks . Elsss, Gonneke van Eurolac staat genoteerd . Ik krijg vanuit mijn zorgverzekering toch n vergoeding voor een lactatiekundige, dus dan is het mooi meegenomen. Sparkie, ik zat even na te denken over je idee en misschien is het inderdaad een optie om op de wo om half 7 te voeden, de donderdag half 8 en de vrijdag half 9.. Mocht die 24uur inderdaad kloppen, dan zou het op die manier worden opgevangen.. Kan ik alleen op de zaterdag pas om half 10 weer voeden. Ik weet alleen niet of die switch in tijden in de ochtend vervelend is voor mijn kleintje, maar het is zeker het overwegen waard. Ik ga het meenemen in mijn gesprekken met PsyQ en de lactatiekundige. Wow, wat zou het heerlijk zijn als dat inderdaad een optie is . Frannie, ja klopt. Ze bevatten beide methylfenidaat (o.i.d.) en het grootste verschil is inderdaad de afgifte. Bij een korte werking en dus het vaker innemen van de stof kun je echter een golfbeweging krijgen in de werking welk van invloed is op het functioneren (maar sommige krijgen ook meer hoofdpijn, hartkloppingen, etc). Bij Concerta is dat maar eenmaaldaags en daarom zo veel "beter". Het is erg lastig om op het juiste moment de Ritalin te nemen om dit te voorkomen. Ik heb het jaren geprobeerd en ik vergat het de helft van de tijd (niet omdat ik niet oplette, het lukte me gewoon niet om het te nemen). Uiteindelijk ben ik er mee gestopt. Op grond van de kennis en de ervaring die ik heb, is Ritalin ipv Concerta geen oplossing. Bij PsyQ moet je bij de start van de medicatie een soort cursus volgen van 4 weken waarbij je elke week samenkomt en ze monitoren hoe het gaat en hoe de medicatie aanslaat. In de hele groep waren er maar 2 kandidaten die de Concerta konden betalen, de rest kreeg de goedkopere variant (wel iets langer dan Ritalin, maar een stuk korter dan Concerta en een andere afgifte). Zowel ik als de andere persoon die aan de Concerta mochten waren direct op koers terwijl de anderen allemaal tegen de problemen aan liepen die ik hiervoor al noemde. Dit in combi met mijn verleden met Ritalin acht ik dus weinig hoopgevend dat het een optie voor me is. Als het uiteindelijk immers niet het gewenste effect heeft op mijn studie, verliest het ook de noodzaak om het in te nemen en kan ik er beter uberhaupt niet mee starten. Het is sowieso zo'n lastige afweging. Mijn omgeving staat achter me in welke keus ik ook maak, maar zeggen wel unaniem dat ik Hessel al best lang aan de borst heb gehad en het nu in hun ogen tijd is dat ik voor mezelf kies. Ik weet dat het beter is om aan de pillen te gaan om mijn studie goed te laten verlopen en een goedlopende studie maakt een zeeeer blije mama. Ik neem echter al jullie goede raad mee en ga het gewoon bespreken (ook de switch naar Ritalin al ben ik daarover wel wat sceptisch). Hopelijk is er een mooie oplossing te vinden . Bedankt voor het meedenken!
Meid wat een nare situatie. Ik las het hier al eerder maar ik dacht ook direct aan een consult bij Gonneke van E urolac, zij kan precies uitzoeken wat kan betreft medicatie en borstvoeding en mogelijk zou je de uitslag van zo'n consult mee kunnen nemen naar de instelling waar je onder begeleiding bent.
Gonneke is een goede, en Lareb kan je behandelaar ook op weg helpen. Op de medicijnenlijst van borstvoeding.com krijgt het een L3-classificatie, wat betekent dat er geen negatieve gevolgen voor kind gemeld zijn, maar dat je kind wel in de gaten moet houden. Thomas Hale, de authoriteit op het gebied van bv en medicatie schrijft dit (gaat niet over adhd, maar narcolepsie, maar wel dezelfde medicatie) A suitable alternative to treat narcolepsy during breastfeeding may be methylphenidate (Ritalin). Methylphenidate has a very small relative infant dose (0.2-0.4%), and transfer to human milk is minimal. No adverse effects have been found in infants exposed to methylphenidate during breastfeeding, which is reassuring. (9) Nevertheless, it is important to monitor carefully for reduced weight gain and agitation. The National Toxicology Program reports that there is negligible concern for methylphenidate-caused movement disorders. - See more at: Narcolepsy in Pregnancy and Breastfeeding | InfantRisk Center
Misschien heb je hier nog iets aan: Borstvoedingsforum.nl :: Bekijk onderwerp - Borstvoeding en ritalin
Thanks Arual en Dirksmama, Ik heb het deze week gewoon TE druk met deadlines en verplichtingen, maar ik heb al grofweg een opzet opgesteld voor die dame die jullie promoten. Eind deze week even mee verder. Ben heel benieuwd waar zij mee komt. En bedankt voor de artikelen/linkjes Dirksmama! Zodra ik mijn annotatie af heb ga ik die even doorlezen. Wat is iedereen toch behulpzaam, echt top!