Kom er niet uit: wat valt onder het eigen risico (zorg)

Discussie in 'De lounge' gestart door Sandana, 28 jul 2013.

Topicstatus:
Niet open voor verdere reacties.
  1. Sandana

    Sandana VIP lid

    9 jan 2012
    5.682
    5
    38
    Vrouw
    Verpleegkundige
    Onder Eindhoven
    Zoals de titel het al zegt.... de informatie die ik vind op internet en de ervaring die ik heb spreekt elkaar tegen.
    Van medicijnen en bloedonderzoek weet ik dat die onder het eigen risico vallen.

    Zorg uit de basisverzekering valt allemaal onder het eigen risico muv enkele zaken, zoals huisarts en verloskundige zorg. Nu ben ik aan het begin van het jaar geopereerd aan borstabcessen en nu kreeg ik een rekening dat ik de echo's die gemaakt zijn moet betalen van mijn eigen risico. De operatie en nacontroles van de chirurg dus niet. Maar over andere specialisten wordt helemaal niet gesproken, alleen over de huisarts.

    Weet iemand meer?
     
  2. Tweekids

    Tweekids VIP lid

    26 aug 2012
    13.148
    330
    83
    Vrouw
    Kraamverzorgster & hypnobirthing docent
    Volgens mij valt alles onder het eigen risico behalve huisarts e.d. kno arts en internist moet ik ook zelf betalen
     
  3. Miss Mac

    Miss Mac Fanatiek lid

    21 jun 2013
    2.006
    0
    0
    Ook je operatie en echo's vallen onder het eigen risico.
    Zelfs bloed prikken (buiten de zwangerschap om).

    De rekeningen van een echo of operatie kun je ooit pas een half jaar/jaar later krijgen of nóg later.


    Dus alle zorg zoals internist, huisartsenpost, eerste hulp,chirurg, ziekenhuisopname, apotheek, bloedprikken, valt allemaal onder het eigen risico

    Met uitzondering van de huisarts, tandarts en zwangere zorg
     
  4. pardoes

    pardoes VIP lid

    15 apr 2009
    7.669
    1.427
    113

    Mee eens de rest van de rekeningen komt nog wel ;)
     
  5. G89

    G89 VIP lid

    18 sep 2008
    10.062
    1.296
    113
    Nederland
    Alle zorg die opgenomen is in de basisverzekering valt onder het eigen risico. Er zijn enkele uitzonderingen o.a. huisartenzorg, verloskundige zorg en bij sommige verzekeraars de preferente geneesmiddelen. De uitzonderingen kun je ook terug vinden op de website van het rijksoverheid.

    Ziekenhuizen declareren vaak één of twee keer per jaar. Als jouw behandeling buiten hun declaratie periode valt, dan declareren ze pas het jaar daarna. Je zegt dat je nu een rekening van de echo hebt gehad. Waarschijnlijk is de operatie/nacontrole nog niet gedeclareerd. Dit kun je even navragen in het ziekenhuis of bij de zorgverzekeraar.
     
  6. G89

    G89 VIP lid

    18 sep 2008
    10.062
    1.296
    113
    Nederland
    Tandarts wordt vergoed vanuit een aanvullende verzekering en valt niet onder de bijzondere situaties "uitzondering op eigen risico"... Als je behandeling bij de kaakchirurg plaats vindt en het is een moeilijke extractie dan valt dit wel onder de basisverzekering en dus het eigen risico. Is het een eenvoudige extractie, dan valt het onder de aanvullende verzekering of eigen rekening als je deze niet hebt.
     
  7. chrystel73

    chrystel73 VIP lid

    9 jan 2009
    6.304
    2.586
    113
    Mijn man krijgt de aferekening eigen risico voor controlebezoek altijd bijna een jaar later.
    apotheek is veel sneller. Alleen al met mijn medicijnen zit ik nu al de 350 euro.
     
  8. MaMa

    MaMa Fanatiek lid

    21 dec 2012
    2.663
    376
    83
    Vrouw
    Utreg
    Weet iemand dit:
    Ben aanvullend verzekert. Aanvullende verzekering declaraties hebben geen eigen risico.. in mijn aanvullende pakket zit een volledige vergoeding voor een ziekenhuis bevalling bij NIET medische indicatie. Ziekenhuisbevalling met WEL medische indicatie wordt vanuit de basis verzekering volledig vergoed. basisverzekering heeft wel eigen risico.
    Wilde al in het ziekenhuis bevallen en zou her dus vergoed heben gekregen. Toen kreeg ik een medische noodzaak en moest ik in het ziekenhuis bevallen. wip dat nu zeggen dat hij vamiit de basisvrrzekering vergoed gaat worden? en ik dua eigen risico moet betalen? Terwijl ik het zonder indicatie volledig vergoed had gekregen zonder eigen risico..
     
  9. singa

    singa Niet meer actief

    Ziekenhuisbevalling met medische indicatie valt niet onder je eigen risico. Dit valt onder verloskundige zorg en is vrijgesteld van eigen risico.
     
  10. Saja87

    Saja87 Niet meer actief

    I moet de bloedonderzoeken die ik nu krijg voor mn zwangerschap (hb bloedgroep rhesus suiker test etc) ook uit eigen risico betalen.
    Zelfs bezoek aan de gyn valt onder eigen risico.
     
  11. singa

    singa Niet meer actief

    Bezoek aan de gyn zwangerschapsgerelateerd mogen niet onder het eigen risico vallen. Ik heb bij mijn zwangerschap nooit eigen risico over de gyn betaald.
     
  12. Micchan

    Micchan VIP lid

    24 jan 2012
    22.458
    2.258
    113
    Vrouw
    Wenen
    Dat denk ik eigenlijk ook.. Geeft jouw zorgverzekering de mogelijkheid om op internet in te loggen, TS? Ik kon bij FBTO altijd inloggen en kijken wat ik allemaal gebruikt had dat jaar en wat ik zelf moest betalen en wat niet.. Dan wist ik precies wat ik kon verwachten..
     
  13. pardoes

    pardoes VIP lid

    15 apr 2009
    7.669
    1.427
    113
    Als jij voor je zwangerschap bij de gyn loopt mag daar geen eigen risico over gevraagd of het ziekenhuis declareert verkeerd of de zorgverzekering maakt een fout dus even over bellen ;)
     
  14. Saja87

    Saja87 Niet meer actief

    Nee niet voor zwangerschap. Was ik vergeten er bij te zetten.
     
  15. Islah

    Islah Niet meer actief

    Ik ben in maart geopereerd, maar heb nog steeds geen rekening ontvangen. Heb wel eens een paar jaar terug röntgenfoto's laten maken en toen kreeg ik vrijwel gelijk een rekening... Iemand enig idee hoe dit zit?
     
  16. G89

    G89 VIP lid

    18 sep 2008
    10.062
    1.296
    113
    Nederland
    Laboratorium onderzoeken vallen onder jouw eigen risico. Ook als dit zwangerschapsgerelateerd is. Dat bezoek bij de gyn zou niet onder het eigen risico mogen vallen, even bellen.

    Bij de uitzonderingen eigen risico lees je ook, dat laboratorium onderzoeken wél onder het eigen risico valt.

    Edit; lees nu dat dit niet betrekking had op de zwangerschap. In dat geval wordt er wel eigen risico in rekening gebracht.
     
  17. G89

    G89 VIP lid

    18 sep 2008
    10.062
    1.296
    113
    Nederland
    Waarschijnlijk heeft het ziekenhuis nog niet gedeclareerd. Zou even je zorgverzekering bellen, die kunnen zo kijken of het ziekenhuis al gedeclareerd heeft.
     
  18. Saja87

    Saja87 Niet meer actief

    Als de gyn zwangerschaps gerelateerd is hoef je hem indd niet te Betalen.
    Maar als je er bijv komt om een spiraal te plaatsen of iets dergelijks dan betaal je het eerste consult uit je eigen risico.
     
  19. G89

    G89 VIP lid

    18 sep 2008
    10.062
    1.296
    113
    Nederland
    Klopt. Ik had jouw laatst reactie nog niet gelezen ;). Heb t bericht ook aan gepast.
     
  20. MaMa

    MaMa Fanatiek lid

    21 dec 2012
    2.663
    376
    83
    Vrouw
    Utreg
    toppie dankje!

    Dan kan je toch beter een spiraaltje bij de huisarts laten plaatsen? aangezien die buiten eigen risico valt..
     

Deel Deze Pagina