vraagje over vergoeding fysio

Volgens mij is het juist niet dat je de eerste 12 hoeft te betalen.

Misschien zit je erover heen?

 

Volgens mij gaat fysio altijd eerst van je eigen risico af hoe je ook verzekerd bent en als de eigen risico op is word het vergoed tot de 12 behandelingen en na de 12 behandelingen betaal je het geheel uit eigen zak

 

Op de site van Z&Z staat dat je met jouw pakket de eerste 12 per kalenderjaar vergoed krijgt, daarna is het dus zelf betalen.

Vergoedingen fysiotherapie

 

Uit eigen ervaringen weet ik dat dit niet klopt.Ik heb al diverse jaren dik in de fysio gezeten helaas maar heb nog nooit een behandeling zelf betaald. Wel hangt het van je aanvullend pakket af wat het maximaal aantal behandelingen is die vergoed worden.
Ik meen dat dit per verzekering verschillend is dus dat wordt even in je voorwaarden checken!

 

Ja, maar dan nog moet je altijd eerst het eigen risico betalen en dan pas krijg je het gratis tot aan de 12 behandelingen.. Krom maar waar

Vraag / Vara Kassa

 

@ belinda: Hier ook goed aanvullend verzekerd, en in mijn polisvoorwaarden staat ook dat ik de eerste 9 vergoed krijg, maar moet het helaas sinds kort zelf betalen tot mijn eigen risico op is, vroeger niet, misschien is dit er nog niet zolang?

 

Fysio is nog nooit van mijn eigen risico afgegaan, maar wellicht dat er iets is veranderd? Ik zou het even nagaan bij je verzekeringsmaatschappij

 

Eigen risico is toch niet zoveel?

 

wij hebben op dit moment ook fisio voor onze middelste. wat ik heb begrepen is dat je iets ondertekend hebt waarin staat dat je op de hoogte bent dat je 24 uur van te voren met een goede reden moet afbellen dat anders de rekening naar je huis gat ipv naar de ziekenfonds. ik heb begrepen inderdaad dat een aantal keer per jaar vergoed wordt. en dat je dan zelf moet gaan betalen.

of je al dan niet eerst het eigen risico op moet maken durf ik niet te zeggen. wij hebben tot nog toe nog geen rekening gehad ervan. we kunnen echter wel een rekening verwachten van een operatie daarvoor geldt tegenwoordig blijkbaar wel een eigen risico van 170 euro.dat is ons al meegedeeld. ook zo krom maar wat doe je eraan.

 

Is het de eerste keer? Misschien dat ze hem naar je huis gestuurd heeft omdat ze niet de verzekeringgegevens precies had? Als het van je eigen risico af zou gaan (wat niet zo is)
Dan zie je officiele rekening niet maar krijg je een eigenrisico overzich van je verzekering. Ik denk dat de gegeven gewoon niet helemaal goed bekend zijn. Dus rekening opsturen naar je verzekering en de volgende keer aangeven dat de rekeningen rechtstreeks ingediend kunnen worden bij de verzekering.`

 

1 keer was wel genoeg

 

Als je een chronische aandoening hebt, dan zullen de eerste 12 behandelingen uit je aanvullende verzekering gehaald worden, indien je die niet zou hebben, dan moet je ze zelf betalen.

Mocht je nou een budget hebben van je aanvullende verzekering en er kunnen daar maar 10 uit gehaald worden, dan zijn er 2 voor eigen rekening!
Na die 12 behandelingen, (als je een machtiging hebt voor een chronische aandoening) dan mag de fysio met een andere code declareren, en die worden vergoed uit de hoofdverzekering.
Alle zorg (met enkele uitzonderingen) die betrekking hebben op de hoofdverzekering, dat heeft dus ook betrekking op je eigen risico.

Dus als jij je eigen risico nog niet verbruikt heb, dan kunnen de eerste paar chronische behandelingen daar mee verrekend worden!

 

Snelly, ik heb van mijn reumatoloog een chronische machtiging voor de fysio gekregen en daardoor mag ik tot en met 2012 of zo onbeperkt gebruik maken van de fysio (wel eerst betalen tot ik aan m'n eigen risico zit, maar daarna hoef ik dus niks meer te betalen).
Is het niet mogelijk om via een van je artsen (die heb je neem ik aan aangezien je een chronische ziekte hebt?) zo'n machtiging te krijgen?

Succes!

Groetjes
Masu

 

Dit klopt niet helemaal. De vergoedingen vanuit het basispakket gaan van je eigen risico af. Als je aanvullend verzekerd bent, gaan je behandeling vanuit het aanvullende pakket. Alleen voor chronische aandoeningen zijn er andere regels.
Ik loop al zo'n 17 weken bij de fysio, maar nog geen enkele rekening.

Algemene informatie over vergoeding van fysiotherapie
Fysiotherapie wordt voor een deel uit de basisverzekering en voor het grootste deel uit de (meeste) aanvullende verzekeringen vergoed.

Volwassenen van 18 jaar en ouder
Voor patiënten vanaf 18 jaar geldt, dat behandelingen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekeringen. Voor chronische patiënten zijn er andere regels.

Kinderen tot 18 jaar
Voor kinderen tot 18 jaar worden merendeels vanuit de basisverzekering vergoed:
- de eerste 18 behandelingen per jaar (daarboven vanuit een eventueel aanvullende verzekering van de ouders).
- behandeling van aandoeningen uit de chronische lijst hebben een volledige dekking vanuit de basisverzekering.

Chronische aandoeningen
De vergoeding van behandelingen voor chronische patiënten (volgens de landelijke lijst chronische aandoeningen) wordt vanaf de tiende behandeling vanuit de basisverzekering geregeld.
De eerste 9 behandelingen worden vanuit de aanvullende verzekering vergoed, indien u die aanvullende verzekering ook voor fysiotherapie heeft afgesloten.
Dit geldt voor het jaar 2010; voor het komend jaar 2011 wordt het aantal opgetrokken naar 12 behandelingen per indicatie (ziektegeval).