Ik ben aan het puzzelen met mijn zorgverzekering en misschien kunnen de mama's hier me helpen, vandaar dit topic. Door een aflevering van radar ben ik na gaan denken over mijn zorgverzekering. Ik denk erover na om m'n verzekering naar alleen basis met het hoogste eigen risico te zetten. Ik haal de premies die ik betaal voor aanvullende verzekering er niet uit en heb eigenlijk nooit wat. En nu het eigen risico naar 350 euro is gegaan haal ik dit ook nooit. Dat is de reden dat ik het zo wil doen. We besparen veel geld per maand, waardoor als je iets kleins heb (bv een gaatje in je kies of een keer fysiotherapie) makkelijk bekostigd kan worden. Het enige is wanneer je na een ongeluk in een ziekenhuis beland bijvoorbeeld, dan ben je je eigen risico kwijt. Maar daarom heet het dus ook eigen risico, en verzekeren is ook een risico nemen. Maar nu zitten we in de eerste ronde proberen van ons eerste kindje. Mocht het allemaal supersnel gaan, dan is 2013 het jaar van zwanger zijn en bevallen. Hoe zit het met de zorgkosten? Is het meer dan 350 euro, waardoor het wel aantrekkelijk is om het eigen risico zo laag mogelijk te houden? De meest belangrijke zaken zoals huisarts, in het ziekenhuis bevallen vanwege medische reden en verloskundige (en ik geloof ook kraamzorg) kost geen eigen risico. Maar hoe zit het met de overige kosten? Natuurlijk is niets zeker en misschien gaat het nog jaren duren, maar het is toch iets om naar te kijken voordat ik m'n verzekering omzet. Wie kan hier wat over vertellen?
Bij mijn verzekering (avero achmea) is het zo dat vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering niet van het eigen risico gaan. Dingen waar je dan aan zou kunnen denken zijn: - fysiotherapie/bekkentherapie - kraampakket - vergoeding zwangerschapscursus - lactatiekundige - geboorte-tens - eigen bijdrage kraamzorg Ik vergeet vast een en ander maar ik kan indien nodig hier vergoeding voor krijgen vanuit de aanvullende verzekering en betaal hiervoor dus geen eigen risico. Echter gaat door chronische ziekte mijn eigen risico er wel doorheen maar dat heeft niets met jouw vraag te maken . Er is ook een verzekeraar waarbij je modules aan kunt zetten indien nodig dacht ik of dat je in het geval van zwangerschap kunt over stappen (halverwege het jaar) naar een gezinsmodule. Maar in het precieze hoe en wat heb ik me niet heel erg verdiept omdat ik bij mijn zorgverzekeraar blijf. Misschien anderen?
daarom hebben wij fbto gekozen.. je hebt de basis en de rest kun je met modules doen.. en die kun je het gehele jaar aan en uitzetten (behalve fysio) maar dat staat allemaal wel op de site.. succes
Lastig he, die verzekeringen? Vooral omdat je geen enkele direct naast elkaar kan leggen. De een vergoedt dit wel, de ander niet. Bij de meeste verzekeraars vergoeden ze volgens mij gewoon het bevallen in ziekenhuis (medische indicatie), de kosten van het thuisbevallen en normale kraamzorg. Ik stap zelf over naar CZ (kan bij mijn man op en die krijgt weer collectiviteitskorting via werk) CZ vergoedt bijvoorbeeld bevallen in het ziekenhuis of kraamhotel met én zonder medische noodzaak. Couveuse-nazorg zit bijvoorbeeld weer niet in het basispakket, net als een lactatiedeskundige. Eigen risico geldt hier alleen bij vruchtbaarheidsbehandelingen. CZ vergoedt alleen 100% bij een gecontracteerde zorgverlener (doen er meer overigens, al vind ik het belachelijk dat ik niet kan kiezen naar welke tandarts ik wil gaan) dus informeer eerst of jouw verzekeraar wel alles vergoedt bij de verloskundige en/of ziekenhuis waar jij heen wil en/of die het dichtst bij jou in de buurt zit. Kijk voor jezelf even of een aanvullende verzekering nodig is, puur voor de bevalling en de tijd daarna zou ik wat extra geld opzij zetten voor het geval je toch een lactatiedeskundige nodig zou zijn of een aantal dagen extra kraamzorg wil. Succes met het kiezen en regelen, blijft een vervelend klusje
Een ziekenhuisbevalling op medische indicatie wordt vergoed uit de basis. Als je zelf voor het ZH of kraamhotel kiest (bijv omdat je dat prettiger vindt of niet thuis wil bevallen) , dan betaal je voor je bevalling wel een eigen risico. Dacht iets van 350 euro. Dan vaak je kraampakket nog. Niet de allergrootste kostenpost, rond de 20 euro. En voor kraamzorg moet je ook een eigen bijdrage betalen. Deze vervalt vaak bij aanvullende verzekering. Bij mij was deze rond de 80 euro maar heb ook bedragen van 240 euro voorbij zien komen. Dan misschien evt. Kosten van lactatiedeskundige en of borstkolf? Bij mij werden die in de aanvullende verzekering vergoed.
Zit zelf ook met deze kwestie en heb het laatst allemaal uitgezocht. De basisverzekerig vergoed een thuisbevalling of een ziekenhuis bevalling met een mediche noodzaak. Indien je in het ziekenhuis of poliklinisch wilt bevallen dien je een eigen bijdrage te betalen van ongeveer 197 euro per dag. Het betreft een eigen bijdrage en deze staat weer los van het eigen risico! Dit is het verschil, je eigen risico blijft intact mocht je bijvoorbeeld in het jaar van de bevalling nog wat andere kosten hebben dan is het zo dat je hele eigen risico nog staat. En het is ook zo dat je geloof ik ook de kosten a 300 euro nog moet betalen die vanuit aanvullend wel worden vergoed, dit gaat van je eigen risico maar dit weet ik niet zeker. Ook dien je vanuit de basisverzekering voor kraamzorg 4 euro eigen bijdrage per uur te betalen en deze staat voor zover ik het weet ook weer los van het eigen risico maar hiervan weet ik het niet zeker. Bij een aanvullende verzekering wordt de medische bevalling en zwangerschapscursus en bijv hulp bij borstvoeding en kraamzorg wel helemaal vergoed. Nadat ik dit heb onderzocht ben ik toch van plan over te stappen op delta lloyd start pakket hier zit heel erg veel in,en kost 109 euro per maand, FBTO gezinsplanning is ook erg goed alleen kun je daar niet zelf je zorgaanbieder uitkiezen zag ik. Je kunt altijd naar de website van independer gaan en verzekeringen gaan vergelijken. De vruchtbaarheids behandelingen vallen altijd onder de basisverzekering net als de echo''s.
Had hier toevallig een mail over gestuurd naar de telegraaf ze zochten vragen over de zorg en heb dit antwoord gekregen misschien heb je er iets aan! Een bevalling in het ziekenhuis gaat van uw eigen risico af. Als u tevens geen medische noodzaak heeft, betaalt u ook nog een eigen bijdrage van 197 per dag. Ook voor de kraamzorg betaalt u een eigen bijdrage per uur. Deze kosten zijn in de aanvullende zorgverzekering te verzekeren. Welke verzekering het beste bij u past kunt u uitzoeken in de zorgverzekeringvergelijkers van de Consumentenbond en Independer. Volgend jaar kunt u opnieuw een vergelijking maken voor een zorgverzekering en dan terug gaan naar de basisverzekering. Met vriendelijke groeten, Team spreekuur zorgverzekeringen, Consumentenbond, Independer en Telegraaf dus je kunt altijd na 1 jaar weer terug naar een basisverzekering, dat ben ik ook van plan! laat ons even weten wat je uiteindelijke keuze is geweest. trouwens wel veel eigen bijdrage van 197 euro per dag he voor een ziekenhuisbevalling, stel je voor dat je dus begint om 8 uur in de avond en de baby om 3 uur komt dan zit je toch op 2 dagen? Of tellen ze het het in uren? Beetje verwarrend! Let goed op in de polis voor het verschil tussen eigen BIJDRAGE en eigen RISICO hier zit dus een verschil in! groetjes
Dit vraag ik me ook wel af. Zelf heb ik voor de zekerheid voor komend jaar toch een aanvullende verzekering afgesloten. Omdat ik niet zo zit te wachten op verrassingen. Weet iemand of je die eigen bijdrage ook moet betalen bij een aanvullende verzekering?
Had toevallig de website van independer openstaan voor de verzekering van delta lloyd start en hier staat het volgende vermeld: Poliklinische bevalling zonder medische noodzaak: Basis: max. EUR 197,- p. dag; Aanvulling: 100% (vergoeding eigen bijdrage) dus in de basis verzekering is de eigen BIJDRAGE 197 per dag en dan nog de ''kosten'' kan dus 300 zijn, hangt van de plaats af. Bij een aanvullende verzekering staat er 100% en tussen haakjes vergoeding eigen bijdrage ik begrijp niet zo goed of ze hiermee bedoelen dat je je eigen risico terug krijgt vergoed of dat je het moet vergoeden met je eigen risico indien je dit nog niet hebt verbruikt, beetje onduidelijk ik denk het laatste als ik ook kijk naar het antwoord van de mail van de zorgdeskundige boven maar inderdaad het is best ingewikkeld he allemaal en onduidelijk opgeschreven! misschien dat iemand hier een antwoord op heeft?
Ha meiden, Herkenbare vragen en dilemma's, maar ik ben er ondertussen uit! Ik ga voor Delta Lloyd Start, minimaal eigen risico van 350,- Kost 108,- per maand. Hierbij wordt de eigen bijdrage voor de poliklinische bevalling zonder medische indicatie 100% vergoed (á 197 per dag). Je hoeft géén eigen risico te betalen (meerdere verzekeringssites bevestigen dit). Bij dit pakket wordt ook de eigen bijdrage a 4,- per uur voor de kraamzorg 100% vergoed. Dus poliklinische bevalling 197 + kraamzorg (49*4) 196 = ongeveer 400 euro vergoed. Basisverzekering is 10 euro per maand goedkoper, dus 120 per jaar. Delta Lloyd basis + aanvullend Start, kan voor mij dus wel uit. Heb wel voor minimaal eigen risico gekozen, omdat de verloskundige kosten (controles en echo's) weliswaar vergoed worden zonder eigen risico te hoeven betalen, maar een medisch specialist, zoals gynaecoloog, moet je wél betalen vanuit eigen risico. Aangezien ik mk heb gehad, en daarvoor ook naar gynaecoloog ben geweest, neem ik geen verhoogd eigen risico. Áls ik al een ongecompliceerde zwangerschap achter de rug had, zou ik kiezen voor maximaal eigen risico, kan wel uit! (Heb ook aflevering Radar gezien ).
Ik zou ook geen hoger eigen risico nemen. Na een zwangerschap zonder kwalen en problemen belande ik met 35 weken en gebroken vliezen in het ziekenhuis. Mocht niet met eigen vervoer dus met ambulance want baby niet ingedaald. Later kreeg ik een specificatie alleen ambulance kosten al 800 euro!! Dus neem geen risico zou ik zeggen
Wouw wat een hoop goede en handige antwoorden! Ook goed om te zien dat ik niet de enige ben die de zorgverzekering helemaal zit uit te pluizen voor dit soort zaken! Ik zal mijn berekeningen hier posten als ze af zijn. Wat ik tot nu toe weet aan hoofdkosten zijn dus de gyneacoloog, echo's en controles, bevallen in het ziekenhuis en kraamzorg, welke in de basisverzekering zitten. Andere zaken vind ik op dit moment nog niet zo belangrijk om naar te kijken omdat bij aanvullende verzekeringen veel eigen bijdrages zitten of zaken maar gedeeltelijk vergoed worden. Ik geloof er niet zo in dat ik veel premie per maand betaal om vervolgens een pufcursus vergoed te krijgen, maar dit zijn persoonlijke keuzes die je maakt. Ik kan via werk een basisverzekering bij cz krijgen met een hoog eigen risico voor 70 euro per maand. Ik hou dus zo'n 30 tot 40 euro per maand in mn pocket die ik zou kunnen uitgeven aan zorgkosten. Dit is 360-480 euro per jaar. Nu dus berekenen of dit de kosten dekt die niet vergoed worden door de basis verzekering en de kosten die in het eigen risico terecht komen. Daarnaast, mocht er geen groot wonder gebeuren en duurt het lang voordat ik zwanger raak, dan spaar ik wel een mooi potje! (Keer twee omdat ook m'n partner zijn verzekering naar beneden doet en eigen risico omhoog) Ben een hele stap verder in ieder geval en ik hoop dat ook anderen een goede beslissing kunnen gaan nemen. Thanx voor nu iedereen die gereageerd heeft! (Ik heb van Sint een tablet gehad en heb sindsdien m'n laptop niet meer aangeraakt maar ik weet nog niet zo goed hoe ik quotes e.d kan doen op deze manier, dus het is een beetje een afstandelijk antwoord geworden daardoor) X hevn
@jtlkim dat is dus het risico wat je neemt als je het eigen risico omhoog gooit, en daar moet dan ook bij stilgestaan worden wanneer je dit doet. For the record: het blijft een gok! Natuurlijk kan het zijn dat achteraf blijkt dat niet de juiste beslissing gemaakt is, maar dat werkt natuurlijk beide kanten op. Zou soms zo makkelijk zijn om te weten wanneer God in gedachte had ons een kind te schenken hè? Maargoed, we moeten het doen met ons eigen verstand helaas.. Meer reacties en ervaringen zijn meer dan welkom! X
Na een aantal telefoontjes en gesprekken met moeders heb ik uitgevogeld dat het niet handig is om het eigen risico omhoog te gooien. Alle standaard zwangerschapskosten worden vergoed vanuit de basis verzekering, dus kraamzorg, verloskundige zorg en ziekenhuisbevalling met medische indicatie. Mocht het misgaan dan wordt ook de curettage vergoed. Dit allemaal zonder dat het eigen risico wordt aangeraakt. Waarbij wel het eigen risico voor toepassing is, is bv bloedonderzoek, ziekenvervoer en gynaecoloog (thanks jettos) Nu vraag ik me af, waarvoor heb je tijdens je zwangerschap een gynaecoloog nodig? Wat zijn de kosten voor zo'n bezoek? Iemand nog een aanvulling wat nog meer aan zorg nodig is tijdens een zwangerschap of bevalling?