Hoi, Ik ben nieuw op het forum. Ik ben zoekende naar een aantal antwoorden en hopelijk hebben jullie antwoorden of tips voor ons. Wij gaan een IVF traject in en we zijn ons nu aan het oriënteren hoe het zit met vergoedingen. Wij willen graag IVF in Düsseldorf laten uitvoeren maar ik begrijp van mijn huidige ziektekostenverzekering dat het tegen het NL tarief wordt vergoed. De tafieven in Düsseldorf liggen hoger dan het standaard tarief in Nederland. Weten jullie of ( en zo ja welke) een ziektekostenverzekering het volledig bedrag vergoed in het buitenland? Welke verzekering ? Is er een aanvullende verzekering nodig en zijn er aanvullende criteria waaraan je moet voldoen (beoordeling van Medisch arts noodzakelijk) Jutje
menzis pakket 4 vergoedt 200 procent van het nederlands tarief.Je moet dan wel de restitutiepolis hebben.... Je moet de behandeling van te voren aanvragem...
Is mij nooit precies duidelijk hoeveel en wat er vergoed wordt. Wij hebben menzis natura polis en als aanvullende verzekering de jongerenverzorgd pakket erbij. We hebben alles vergoed gekregen in Düsseldorf ook in Mulheim de micro tese geheel vergoed gekregen.
Je moet een behandeling in het buitenland inderdaad van te voren aanvragen bij je verzekeraar, die moeten eerst toestemming geven voor de behandeling.
Hoi Juffie, Hebben jullie tijdens de aanvraag bij de medisch arts van menzis gewoon een brief van de gyneacoloog ingeleverd of stond hierin een verwijzing waarin dusseldorf werd gemotiveerd als noodzakelijk. Ik begreep namelijk dat een medische arts altijd uitgaat vanuit het volgende principe:"als het in nederland kan dan zal dat voorrang hebben|. Hebben jllie ook een gesprek gehad met de medische arts of hoe gaat dat in zijn werk. Ik hoor het graag van je! PS: weet jij of er een wachtlijst is in dusseldorf gr. Jutje
Uhm moet ik ff denken hoe dat ook alweer was. Nee we hebben niet een gesprek gehad met die medisch arts. Op de website van Menzis staat een formulier wat je geheel moet invullen en terugsturen daarbij moeten een aantal papieren bijgevoegd worden welke weet ik niet meer. Weet dat wij een brief van de dokter in Düsseldorf, de Dokter in Mulheim en brief van de huisarts erbij hadden gedaan, verder moet de behandelend specialist een kostenplaatje maken en dat moet je ook meesturen. Ik heb nooit gelezen dat het noodzakelijk moet zijn dat je daar behandeld wordt. Was ook niet noodzakelijk en dat stond ook nergens in beschreven, wel dat wij dat zelf graag wilden. Toen we dat allemaal gestuurd hadden kregen we een week of 6 later een brief dat ze gingen vergoeden, bij sommigen staat er dan nog bij tot een max bedrag. Dat stond er bij ons niet bij en ik heb alle rekeningen ingediend van de icsi en tese en ook altijd alles teruggekregen. Enige wat we niet hebben teruggekregen is invriezen van zaadcellen maar verder echt alles. Maar hoe het precies zit met vergoede.....de een krijgt een max bedrag, de andere weer wat anders met een hoog pakket, ik snap er niets van, wij hebben gewoon de jongerenverzorgd verzekering en alles vergoed gekregen. Maar even kort, je moet dus eerst in Düsseldorf zijn geweest zodat de dokter een brief en een kostenplaatje voor je kan maken, want dat moet je opsturen bij de aanvraagpapier, en als je vriend een tese moet ondergaan moet je datzelfde eerst in Mulheim doen. Je moet de icsi behandeling namelijk bij jou verzekering aanvragen en de tese behandeling moet je vriend/man bij zijn verzekering aanvragen. Allebei apart dus. Ja in Dusseldorf is wat ik van andere hoor een wachtlijst van een maand of 4 geloof ik momenteel, maar het fijne is wel, als je eenmaal op intake geweest bent kun je ook meteen beginnen, he hoeft dan niet nogmaals (zoals in Nederland) weer op een wachtlijst als je eenmaal geweest bent kun je direct starten. Bij meer vragen hoor ik het wel, vraag gerust!
Ik ben momenteel zelf verzekerd bij VGZ, maar heb Menzis wel een mail gestuurd om te vragen hoe het nu precies zit met die 200%. Dit kreeg ik terug: Jammer genoeg is uw interpretatie niet correct. Graag wil ik u het verschil in vergoeding uitleggen. Spoedeisende zorg De vergoeding voor spoedeisende zorg is uit de Basisverzekeringen 100% van het marktconforme Nederlandse tarief. De aanvullende verzekeringen vullen dit aan tot 100% dekking van de gemaakte kosten. Niet spoedeisende zorg De vergoeding voor niet spoedeisende zorg bij een gecontracteerde zorgaanbieder is 100% uit onze Basisverzekeringen ZorgVerzorgd en ZorgZo. Zodra er sprake is van planbare, niet-gecontracteerde zorg, vergoedt de Basisverzekering ZorgVerzorgd 60% van het marktconforme Nederlandse tarief. De Basisverzekering ZorgZo geeft daarvoor een dekking van 100% van het marktconforme Nederlandse tarief. Voor planbare zorg is in onze aanvullende verzekeringen geen vergoeding opgenomen. Aanvragen Behandelingen in het buitenland moet men voorafgaand aan de behandeling bij ons aanvragen. We gebruiken daarvoor bijgevoegd formulier. Dus nu vraag ik me af of het voor mij wel nodig is om over te stappen?
missgn, ik ga dadelijk bellen met menzis. ik laat je nog wel weten wat ze zeggen. wij kunnen niet het jongerenpakket kiezen zoals juffie dat heeft omdat dat maar is tot de leeftijd van 30 jaar (las ik op de site van menzis. jutje
ik ben benieuwd wat de uitkomst hier van is.. heb zelf ook al een mail gestuurd over vergoeding buitenland.. dus ff in de meeleesstand maar wat ik dus begrijp uit jouw mail van menzis MISSGIN is dat als je geen gecontracteerde ziekenhuis hebt die dus NIET aangesloten is bij menzis je bij de ene verzekering dus maar 60% van het nederlande tarief krijgt dus bij de zorg verzorgd en bij de andere dus wel 100 % van het nederlanse tarief zorg zo?? dit is dus alleen de basis verzekering vind het maar een beetje raar neer gezet..
Jullie kunnen ook gewoon kiezen voor jongerenverzorgd, die 30 jaar is namelijk maar een advies leeftijd, mijn vriend is namelijk 31 en heeft gewoon jongerenverzorgd. Zij menen alleen dat je vanaf 30 beter een ander pakket kunt kiezen maar je mag gewoon jongerenverzorgd pakken als je dat wilt hoor.
Heb je nog gebeld? Ben heel benieuwd wat ze tegen jou gezegd hebben! Met alle respect...maar de mensen die daar aan de telefoon zitten/emails beantwoorden, weten vaak zelf niet hoe het nou precies zit
hier ook telefonisch contact gehad pfff ze snappen er volgs mij zelf ook niks van :x en zoals ze het hier uitlegden: dat je bij de ene basis verzekering 60% nederlands tarief vergoed krijgt.. en bij de andere basis verzekering 100% nederlands tarief.. en dat wat er staat bij aanvullende extra verzorgd 4 "dat kon je op meerdere manieren lezen zei mevrouw" maar moest zien als je dan deze aanvullende verzekering extra verzorgd 4 hebt had dat je dan aangevuld word tot 100% als je de basis verzekering van 60% had.. ze zei je krijgt echt geen 200%.. we zijn toch zeker sinterklaas niet???
Ik heb contact gehad met Menzis. zij geven aan dat het alleen vanuit de basisverzekering word vergoed. dat betekent dus dat je in Nederland het vergoed krijgt maari in het buitenland krijg je alleen de kosten tegen het Nederlandse tarief vergoed. Ik heb hun ook gewezen op het feit dat ik begreep dat mensen met een jongeren verzekering dit volledig vergoed kregen. Ze konden dit niet verklaren. in 2013 kun je geen aanvullende verzekering afsluiten hiervoor. Ik hen ook naar onvz gebeld. vanuit de select verzekering wordt dit wel vergoed maar als je al weet dat je ivf moet ondergaan wordt je al uitgesloten van deze aanvullende verzekering. ziet er naaruit dat we toch moeten bij betalen.
Ja ik weet het ook niet met die verzekeringen......wij hebben alles aangevraagd (we waren al bij Menzis en heb me daar toen totaal niet in verdiept) we kregen 6 weken later een brief terug waarin stond "we hebben besloten dat we de icsi behandeling gaan vergoeden" en bij mijn vriend "we hebben besloten dat we de tese gaan vergoeden" niets geen bedrag dus ik dacht ok fijn. Steeds als we een rekening kregen heb ik die gedeclareerd en steeds kregen we alles terug. Dus ja....waar ze dat op baseren? Geen idee? Ik heb gewoon steeds alles gestuurd en steeds 'geluk' gehad.
Ik krijg soms het idee dat je de verzekeringsmaatschappij niet wijzer moet maken dan ze zijn... Wij hebben in Nederland al onze vergoede beurten opgemaakt en zijn toen naar DD gegaan. Van te voren niet de verzekering ingelicht (want we hebben i.p. nergens recht op). De rekeningen van de intake, bloed prikken, onderzoek zaad en telefonisch consult gewoon ingestuurd. Wie niet waagt.... En warempel, op het eigen risico van mijn man na, hebben we alles vergoedt gekregen. Onder de noemer: hulp in het buitenland. Uiteindelijk hebben we geen ICSI poging hoeven doen ( ik raakte spontaan zwanger tijdens het gebruik van DHEA), maar alles ter voorbereiding hebben we teruggekregen van de verzekering. Dat is mooi meegenomen!
Ik denk dat ik sowieso wel ga overstappen naar PMA. Dan ga ik 13,00 per maand meer betalen voor ons hele gezin, nou daar hoef ik het niet voor te laten! Ik ga straks ook gewoon alles indienen en dan zie ik vanzelf wel wat en hoeveel we vergoedt krijgen. Ik vraag me alleen af...moet ik voor m'n partner ook de restitutiepolis en aanvullend pakket 4 nemen? Of kan hij de naturapolis en aanvullend pakket 3 nemen?