Zindelijkheidsproblemen in groep 3

Mijn zoons zijn allebei eind vorig jaar zindelijk geworden, mijn oudste was toen 8.

Dus geef de moed niet op.

Bij mijn zoons was de oorzaak waarschijnlijk wel anders, ze hebben beiden autisme.

Ik zou wel net zo lang blijven doordrammen nu, totdat je bij een plaspoli terecht kunt. Voor mijn oudste hebben we ook gespecialiseerde hulp gehad, want ik zou er met 6 jaar wel vanuit gaan dat je dochter hulp nodig heeft. En mocht je weer naar de kinderarts verwezen worden, je kunt altijd naar een ander ziekenhuis gaan, niets verplicht je bij deze eerste kinderarts te blijven.

 

Wat ontzettend vervelend!!! Ik snap je zorgen.

Ik begrijp niet dat arts het niet serieus neemt. Ze hebben echt geen tijd om constant kleding te pakken in gr 3. Ze gaat dan elke keer delen van de uitleg of juist werktijd missen.

Misschien als je het zo zegt ze de situatie begrijpen. Hoe doet ze het nu in gr 2? Heeft juf voldoende kleding of moet je dat zelf verzorgen?
Vaste plastijden en hielp dat?

 

Wat een nare situatie. Krijgt ze niet teveel prikkels van buiten af waardoor ze haar eigen sein mist?

Hopelijk werk een plashorloge. Nog nooit van gehoord maar hoop voor je dat het helpt. Kan me voorstellen dat je compleet moedeloos aan het worden bent.

Mischien de jongste ook belonen op droge broeken om weer in het positieve te komen?

Als het lukt gaan we met zijn alle bijvoorbeeld

 

Wat gek dat je zo moeilijk een verwijzing naar de plaspoli krijgt. Wij zijn daar met mijn zoontje gewoon via de huisarts naar doorverwezen. Mijn zoontje had 3-4 natte broeken per dag en meerdere poepbroeken per week. Bij ons werkt de plaspoli met een multidisciplinair team, je gaat op 1 ochtend alle specialismes langs en aan het eind van de ochtend krijg je de conclusie en een behandelplan. Bij mijn zoontje was niks mis met blaas/darmen/spieren etc, dus kreeg hij een behandeling die gericht was op het aanpassen van zijn plasgedrag: regelmatig op vaste tijden plassen, genoeg drinken, goed zitten tijdens het plassen, goed uitplassen.... nou ja het hielp wel iets, of het hielp omdat hij ouder werd ik weet het niet. Maar nu zitten we op 4 natte broeken in de week ipv per dag, wel vooruitgang dus. Maar het blijft een langdurig probleem, we zijn er nog niet helemaal.

 

Wat opvallend wel dat ze ‘s nachts al 3 jaar droog is, maar overdag dus niet... Zou het te maken hebben met bv haar spieren die als ze bv ligt wel goed kunnen ‘aanspannen’ en als ze zit, staat, loopt etc niet? Merk je dat ze bv sneller urine verliest bij bv iets actiefs (trampoline springen)?

Ik ken kinderen die jonger zijn doorverwezen naar de plaspoli, dus zou echt vragen om een doorverwijzing!

 

Ik kon rechtstreeks van huisarts naar kinderuroloog (voor een probleem dat een stuk minder ernstig was als ik zo lees), wat gek dat je zo veel tegenstand ervaart...

Met 6 jaar en dan zoveel/vaak natte broeken, daar moet uitgebreid onderzoek worden gedaan wat er precies speelt en dan goede begeleiding/behandeling. Zeker als de voorgeschreven medicatie niet werkt.

Ik zou er dus echt op staan dat je bij een (goede) specialist (+ team) terecht kunt. Je hebt ook altijd het recht op second opinion overigens!

 

En hoe is haar ontlasting? Krijgt ze dat dagelijks? En de blaasontstekingen?
Verhaal is exact verhaal van mijn dochter. Afgezien van het snachts droog zijn. Mijn dochter wordt volgende maand 7 en heeft elke nacht nog een overvolle luierbroek.
Zijn door huisarts doorverwezen naar de kinderarts. Ze was toen net 6. Volgens kinderarts nog net te jong voor plaspoli/fysio. Weet niet meer exact de reden. Had ook iets te maken met het moeten kunnen begrijpen van de uitleg. Er is een echo gemaakt van haar buik o te kijken of blaas en nieren in orde waren. En echo met volle blaas en na het plassen om te kijken of en hoeveel urine er achter bleef. Mijn dochter heeft regelmatig blaasontstekingen. Ze voelt niet goed wanneer ze moet plassen. Soms zegt ze dat ze niet hoeft en 10 minuten daarna is alles nat. Of ik stuur haar naar de wc en ze last dan gigantisch veel. Komt eerst niks en dan ineens alsof er een sluis open gaat. Komt met grote druk eruit. Ze zegt dan vaak: m'n plas luistert niet. Hij wil er niet uit.
Kinderarts dacht dat ze last had van obstipatie. Door de ontlasting die op de blaas drukt voelt ze niet goed dat/wanneer ze moet plassen en verliest ze tussendoor urine.
Ze kreeg uitleg hoe ze op de wc moest zitten. Rustig, voeten op een bankje, geen kracht zetten om te plassen. Schema die we af moeten tekenen zodat ze genoeg drinkt.
Plashorloge die elk 1.5 uur (dacht ik) trilt.
Dagelijks movicolon om ontlasting op gang te houden.
Cranberry tabletten om urine zuur te houden/tegen blaasontsteking.
Ze heeft nu nog 2 soms 3 natte broeken.
Zodra ze last heeft van een blaasontsteking dan merk ik dat meteen. Ze plast dan vaker in haar broek en het stinkt verschrikkelijk.
Ik breng dan urine weg en die moet op kweek. Uit de standaard test van de huisarts kont vaak weinig of twijfel.

 

Mijn jongste heeft ook obstipatie en plasongelukjes. Wij zijn dus bij kinderuroloog geweest. Ze voelt idd niet goed aan als ze moet poepen/plassen en houdt dus veel te veel op. In feite reageert ze niet adequaat op de prikkels van haar lijf (in haar geval omdat ze deze vanwege ws autisme niet goed registreert). Met ontlasting kun je dat redelijk 'ongestraft' doen, je zou in theorie eindeloos kunnen op houden, maar de blaas heeft een krachtige spier en als die niet goed aangestuurd wordt, dan gaat hij zijn 'eigen plan' trekken. Dan 'luistert' hij niet meer en trekt samen wanneer hij er zin in heeft (overactieve blaas). Zonder ingrijpen gaat dat vaak van kwaad tot erger.

De oplossing van uroloog is laxeren tot ze op randje van diarree zitten (naast natuurlijk gedragsmatige 'goede' toilet regels, zoals de tijd er voor nemen, vaste tijden, niet persen etc). De poepprikkel bij diarree is 'heftig', die kun je eigenlijk moeilijk negeren en dat 'dwingt' het kind om vaak naar WC te gaan. Hiermee wordt de communicatie tussen brein en blaas/darm/bekkenbodem gereset en verbeterd en als je dat lange tijd volhoudt (1-2 jaar) dan slijt er een nieuw, gezond patroon in.

We zijn nu een maand of 4 bezig en ze gaat sinds het laxeren zeker 2 keer zo vaak uit zichzelf naar de WC en heeft nu nog maar nauwelijks ongelukjes. En nu dus lange tijd volhouden zodat dit ook echt gaat beklijven.

Mijn zoon had hetzelfde probleem overigens (bij dezelfde kinderuroloog geweest), we hebben hem 2 jaar gelaxeerd (tot randje diarree) en daarna afgebouwd. Nooit meer ongelukjes gehad. Ik weet dus ook dat het werkt.

 

Mijn oudste ging ook vaak broekplassen toen ze obstipatie had - als ze dan weer een natte broek had, wist ik meteen dat ze weer last van obstipatie had. Daardoor voelde ze de aandrang om te plassen gewoon niet goed meer, en als ze het wél voelde, moest ze rennen of was ze al te laat. Ze had toen ook een paar keer een blaasontsteking.
Maar lang niet in die mate zoals jullie beschrijven, ze was toen 3 a 4 jaar, maar dus wel heel herkenbaar. Bij haar was het toen dus een kwestie van zorgen dat ze geen obstipatie meer had (met zakjes van de huisarts eerst), toen dat in balans was, was het direct klaar met broekplassen.

 

Mijn 5 jarige is ook nog nooit écht zindelijk geweest. Het varieert van 1 tot 8 natte broeken per dag. Hij wil absoluut geen luier meer om of aan, dus neemt hij 3 droge boxers en broeken mee naar school en kleedt zichzelf om.
Een jaar geleden ben ik bij de uroloog in een academisch ziekenhuis geweest (werd me aangeraden door de huisarts, omdat die gespecialiseerd waren in kinder urologie). Uiteindelijk is hij geopereerd aan een kleine vernauwing van de uitgang van zijn plasbuis. Ik zie wel dat hij nu veel harder kan plassen, maar het heeft helaas niet geholpen qua zindelijkheid. Dus nu staan we op de wachtlijst voor de plaspoli. Kan best zijn dat 5 jaar nog jong is, maar hij heeft er echt last van, schaamt zich erg. Hij lijkt het helemaal niet aan te voelen. In de corona tijd hebben we een paar dagen elke 1,5 uur de wekker gezet. Maar zelfs dan plast hij in zijn broek. Terwijl hij dan echt elke 1,5 uur plast op de wc. Hopelijk gaat de plaspoli hier helpen.

 

Hier een zoon van 11 jaar die nog steeds ongelukjes heeft. Hij heeft jaren bij de plaspoli gelopen en bij hem is het echt dat hij de prikkel om te plassen niet goed voelt en dat zijn hersenen dan niet aangeven dat hij naar de wc moet. Regelmatig op vaste tijden naar de wc gaan helpt hier. Hij is nu zo oud dat hij precies weet wanneer hij moet gaan qua tijden. We hebben heel lang een horloge gehad die wij instelden op tijden dat hij naar de wc moest. Nu hoeft dat niet meer. Wat nog wel een ding is dat hij als hij op de tablet zit of computer daar zo in op gaat dat hij dan helemaal niet naar de wc gaat. Daar zijn we nu mee bezig om daar een handige weg in te vinden.

Hij is ook pas 1,5 jaar droog ‘s nachts.

 

Zelf geen ervaring mee maar bij mijn jongste in de klas (groep 5) zit een jongen die ook plasproblemen heeft. Hij draagt op school een luierbroekje en wordt niet gepest door de klas. Ze weten niet beter. Hopelijk gaat dat voor jouw dochter ook gelden.